▲職業倦怠是許多醫療人員可能面臨的危機。（示意圖／取自免費圖庫pixabay，下同）
●黃軒／重症醫療專業醫師、專欄作家
醫生，是很奇怪的一個職業，連探討自己這個行業的離婚率，也都會自己發表在很多國際知名的期刊，而不是一般人看的周刊八卦雜誌呢？
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或許這一切都很好奇吧？其實醫療人員，和一般人一樣也是會有離婚，也會憂鬱傾向、也會自殺的呀⋯⋯
醫生們的離婚率
在美國，一般民眾的離婚率是40-50%，而醫師們的離婚率是「24-29%」左右，其實是一般人離婚率的一半。哪些醫療工作者，離婚率最高？
美國研究了48881名醫師、10086名牙醫、13883名藥師、159004名護理人員、18920位醫療行政人員、59284名律師和6339310名非醫療人員，發表在國際期刊，得了以下結論：
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醫生的離婚率：24.3%
牙醫的離婚率：25.2%
藥師的離婚率：22.9%
護理人員的離婚率：33.0%
醫療行政人員離婚率：30.9%
法務人員的離婚率：26.9%
非醫療人員的離婚率：35.0%
以上，可以知道，一個醫療機構內：「護理人員」、「行政人員」和「非醫療人員」，都是比醫生的離婚率更高！看來「醫生」和「牙醫」，都維持在24-25%左右！而離婚率最低的是「藥師」
女醫師，比較有高離婚率
研究分析，「女醫師」比男醫師，有「1.5倍」以上，更容易離婚。他們分析主要原因是女醫師工時太長。但這竟不是男醫師的主要因素之一。
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研究人員認為可能是女性的傳統角色和専業角色，兩者出現了很大權衡落差導致而成。又要顧及家庭，又要照顧小孩，又要繁重醫療工作，兩邊角色扮演，非常困難圓滿。
哪些科別容易離婚？
新英格蘭醫學期刊，為了好奇，哪些科的醫生，最容易離婚，而作了千人醫師們的研究分析：
精神科醫師。 50%
外科醫師。 33%
內科醫師 24%
小兒科醫師 22%
病理科醫師 22%
所以在美國：
「精神科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.7倍。（信賴區間：1.6-4.4）
「外科」醫師們的離婚率是內科醫師的1.7倍。（信賴區間：1.2-2.4）
「其他科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.2倍。（信賴區間：1.3-3.6）
醫生們離婚原因：
各醫療國際期刊論文分析，主要是由於：醫生們婚姻「不滿意」。而這些不滿意，源自3大原因：
一、夜間太多值班勤務
醫生，要半夜一個電話，就要出去緊急救援。導致很多醫生，很少回家，或回家時，家人早就已經睡覺了。
二、沒有花時間和伴侶聊天
我曾經遇過一個學弟，回家時，會在車內一個小時，因為只要他一打開家門，太太情緒勒索，小孩哭鬧，吵鬧到他心理出了問題。無奈有些醫生太太以為結婚後，情緒起伏，焦慮不安，可以向醫生無限制的丟出去⋯⋯其實醫師在臨床上，是極高壓力，回家如果沒有伴侶「暸解，溝通，關心」，取而代之是怒罵，又喊又叫...可憐學弟，最後仍然以離婚收場。
三、職業倦怠（Burnout）
醫療人員的職業倦怠，真的不只影響臨床照顧病人的品質、也影響常常換工作，更影響了醫療人員婚姻的不滿意和增加離婚的危險。
職業倦怠（Burnout）的後果
職業倦怠（Burnout）的影響，不只是會增加醫生們的離婚率，也會增加醫生罹患憂鬱症。依奧地利分析，醫生自己，很容易burnout 的，只是醫生們都會掩飾自己而已。
他們研究記錄：
如果醫生有輕度職怠，醫生得憂鬱症風險是「3倍」左右。
如果醫生有中度職怠，醫生得憂鬱症風險是「10倍」左右。
如果醫生有重度職怠，醫生得憂鬱症風險是「47倍」左右。
黃軒醫師說 :醫生這行業，自殺率最高
引用2019年的一篇論文 : Physician Suicide: A Call to Action - 美國每年有300名醫生是死於自殺的，而醫生的自殺率正逐年增加中...。（An estimated 300 physicians die by suicide per year, and rates may be rising.）
我們都以為醫生，是又高又強的職業 ?現實的統計：醫生這行業，卻是醫師自殺極為遍高的職業，而且還高於常人呢。
《NEJM, 新英格蘭期刊》曾刊登一篇美國哈佛大學研究，收集歐美兩千多名醫師自殺死亡個案分析發現，男醫師自殺死亡率是一般民眾的1.4倍、「女醫師」則為2.3倍，自殺死亡率較高的科別依序為「精神科」、「麻醉科」、「急重科」等。
醫生，高風險行業
醫生，真的是高風險行業，在臨床上工作，被病人和家屬置疑，什至漫罵，和易告上法院！回到家裡，如果「家人或醫師本身也EQ不好」，其實醫生很快就會「burnout」 ，職業能量也會很快燃燒損耗嚴重，得「憂鬱症」風險增加、最後變成「醫生這行業，自殺率最高」。
醫生，風險很高。
三大危機 : 離婚率、憂鬱症、自殺率，都和自己職業的burnout有關...
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