便秘問題不能拖!四招讓孩子的「嗯嗯」更順暢

▲便秘主要是因為飲食與生活作息有問題導致的。(圖/ETtoday新聞雲示意圖)

●楊為傑/小兒科醫師

臨床上,看到便秘的孩子實在是非常多。1-2 歲大概 10%。然後逐步攀升。六歲以前會上升到 35 % 左右。我也治療過很多便秘的孩子。便秘不是一件可以短期解決的問題,需要時間,但是必須好好解決。

便秘的成因

我覺得很妙的是:今天孩子有便秘問題,大家也知道要處理。也知道孩子的飲食有問題,例如:水攝取不夠、纖維質不夠、油脂不夠等等、活動量不夠等等。

95 % 孩子的便秘跟生活作息有關。
95 % 孩子的便秘跟生活作息有關。
95 % 孩子的便秘跟生活作息有關。


便秘,吃益生菌?

但是,通常第一個反應卻是:能不能吃益生菌?

適當的益生菌當然可以處理便秘問題,但是這樣是對的嗎?

我舉個例喔。

今天一個高血壓的患者,吃得超級重鹹,你會建議他:繼續吃鹹一點,吃個血壓藥就好?一個糖尿病的患者,飲食充滿了醣類。你會建議他:繼續這樣吃、繼續不運動。吃藥就好了?顯然大家都不會這麼做。

便秘對於很多孩子來講,主要是身體在提醒孩子:飲食有問題、生活作息有問題。應該要好好調整,而不是持續的不改變,單靠益生菌吧?益生菌會有幫忙,但是他最大的罩門是:一旦停掉,就會恢復原貌。只能治標、不能治本。

▲多攝取高纖維食物,將有助緩解便祕的問題。(圖/取自pixabay免費圖庫)

便秘的解方

所以正確的做法會是:靠藥物或益生菌的輔助爭取時間,然後去調整孩子的飲食與作息,才是王道。而且一定要儘早處理。我九月份去美國開會時,負責便秘這個主題的講師說:「便秘的治療時間,大概是症狀時間的一半。」也就是說:如果便秘已經兩年了,那治療會需要一年的時間。這也就是為什麼,我家孩子只要幾天便便有問題,我們會立即整飲食:增加蔬果、增加水分等等。便秘問題不能拖。

可以做的事

1.每天要足夠的水分攝取(奶、水、湯等等通通都算)。計算方法很簡單。十公斤的孩子,一天至少需要 1000 cc 的水分,15 公斤需要 1250 cc,20 公斤需要 1500 cc,25 公斤需要 1625 cc,30 公斤需要 1750 cc。

如果您有興趣。算式為:第一個十公斤(0-10)需求為 100 cc/Kg/day。第二個十公斤(11-20)為 50 cc/Kg/day。第三個十公斤以上(21以上),就是 25 cc/Kg/day。

這是最基本的需求,如果有大量流汗,則需求會再往上升。

2.多攝取高纖維食物,如:各式各樣的青菜,與某些水果(桃子、木瓜等等吃起來會一絲一絲的水果)

3.孩子的生長是需要油脂的。善用各種天然帶有油脂的食物:如鮭魚、鰻魚、三層肉等等

4.充足的運動。減少坐著的時間。久坐也是便秘的成因之一喔!

關於飲食改善的部分,這個有太多可以講了。有機會改天再說…。

總之,便秘主要是因為飲食與生活作息有問題導致的,根本性的改變飲食與生活習慣,才是解決問題的辦法。這條路不好走,但是必須走!我們一起努力!

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