「小鬼」黃鴻升浴室撞頭流血36歲驟逝!撞到頭何時要就醫?

編按:今天上午11時許,小鬼父親要找小鬼吃午餐時,發現小鬼倒在地板上,沒有呼吸心跳。上午11時27分,台北市消防局接獲報案,趕抵小鬼位於台北市北投區的住處時,發現小鬼出現屍斑、身體僵硬,因為已經明顯死亡,並未立即送醫。警方人員在現場採證,沒發現酒瓶、藥物,現場亦無打鬥,或被外力介入痕跡,詳細死因仍待檢方會同法醫相驗遺體釐清案情。

▲ 「小鬼」黃鴻升走出浴室時,滑倒撞到頭濺血,享年36歲。(圖/記者李毓康攝)

▲ 撞到頭何時要就醫?(圖/照護線上提供,以下亦同)

● 白映俞/外科醫師

車禍很容易造成頭部外傷,若頭部受撞擊之後,患者意識不清、臉上有大片腫脹瘀青、大片撕裂傷、臉骨頭骨凹陷、或鼻子流出血或清澈液體,就要立即送醫。

但有時候,頭部外傷雖然造成顱內出血,症狀剛開始卻不明顯,所以患者頭部外傷後,家人及照護者務必要密切注意患者症狀,若有問題立即就醫。

例如愈來愈暈眩、瞳孔不等大、劇烈嘔吐。

患者變得愈來愈嗜睡,抱怨頭痛劇烈,或量血壓時,發現血壓越來越高。

假若患者說話變得含糊不清、胡言亂語,或甚至癲癇發作、失去意識,更要趕快送醫。

有些人就算受到輕微的頭部撞擊,也可能出現嚴重的顱內出血後遺症,例如老年人、肝硬化患者、服用抗凝血劑者、或有長期酗酒習慣的人,都是容易顱內出血的族群。

送醫院後,醫師換根據狀況安排電腦斷層檢查,並分出不同的出血形式,例如:蜘蛛網膜下腔出血、硬腦膜上腔出血、硬腦膜下腔出血、腦出血、腦室出血等。

至於要如何治療,則得依據患者當時的狀況、出血形式,及出血量一併評估。

手術方式可分為清除血塊為主,或只移除頭骨,降低顱內壓。

另外,醫師也會用藥物降低顱內壓及腦水腫,減少神經傷害。然而,患者的預後也與受傷程度及就醫時間息息相關。因此,千萬不要輕忽頭部外傷喔!

請再回頭複習一下顱內出血時的症狀及危險族群吧!

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照護線上 白映俞

白映俞 醫師 學歷:成功大學醫學系學士 專長:外科專科醫師

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