●沈政男／精神科醫師
蔡總統日前說，「願意用任何方法爭取疫苗」，因此，當然也包括向拜登悼念他的小狗Champ之死。這動作本身沒什麼不好。只是，總統能不能講出任何一位在這次台灣疫情中死亡的人，他們的名字？
「As a president, you should firstly convey condolence to your people who lost their beloved ones during the pandemic.」也就是，身為總統，你應該先向在這次疫情中失去心愛家人的同胞致上慰問之意。
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蔡總統應該有想到這麼做，但，注意了，是不是因為你沒有打疫苗，而不方便太靠近可能潛藏病毒的地方？
▲總統蔡英文。（圖／總統府提供）
一國之帥未接種疫苗 如何參與前線作戰？
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事實上蔡總統與賴副總統，因為要等著接種國產疫苗，一直到現在都沒有接種任何新冠疫苗，因此也只好限縮外出行程與人際互動，以降低染疫可能。
這點，歹勢，是錯誤的。
因為身為總統，等於是抗疫作戰的最高領導人，如果因為沒打疫苗而有所顧忌，不敢靠近戰場，是不是就阻礙了對疫情的了解與判斷，以及對防疫人員的監督與鼓勵？
國產疫苗能不能被國民接受，總統帶頭接種當然有所幫助，但，幫助恐怕相當有限！根本沒有必要為了這樣的示範作用，而讓自己多暴露在幾個月的染疫風險，或者因此限縮視察或開會行程。
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蔡總統21日說，「五月十三日我說，七月底國產疫苗會供應，不代表什麼時候要打」，顯然，讓國產疫苗趕緊上市的壓力，在疫情得到控制以後，已經減低不少，既然如此，如果蔡總統現在不打任何疫苗，國產疫苗在七月也不見得能夠上市，那要等到什麼時候，才要打疫苗？
其實，蔡總統不應再等接種國產疫苗了，而是應該趕緊完整接種疫苗，讓自己得到夠好的保護力，然後往抗疫前線更靠近一些，鼓舞抗疫人員，並向後方的受難同胞傳達撫慰之意。
▲總統蔡英文。（圖／總統府提供）
此刻正是以身作則之時
如果蔡總統真的想要鼓勵大家接種疫苗，那麼不如現在就去接種AZ疫苗，因為，目前已經出現緩打潮了。而且，最近民調顯示，AZ疫苗比國產疫苗，更不受大家青睞！
其實，蔡總統如果要讓台灣目前有限的疫苗數量得到最好運用，應注意國外最新的疫苗施打策略。比如，歐美已有好幾個國家開始嘗試混打疫苗，也就是打完AZ一劑以後，不再打第二劑AZ，而是改打莫德納或BNT。
這麼做的目的有二：一是增強免疫反應，取得比施打單一劑型更好的保護力。注意，混打，有可能比施打兩劑莫德納（沒寫錯，是兩劑莫德納），保護力更好。這在delta病毒虎視眈眈的當下，尤其重要。第二當然是減少AZ的血栓發生率。對於國外這樣的施打潮流，台灣該怎麼因應，值得蔡總統關注與反應。
▲接種疫苗。（示意圖／路透社）
沒有遠見 沒有未來
蔡總統幾天前願意展現最大誠意與努力，幫助郭台銘爭取BNT疫苗，相當令人敬佩！21日又說出，「願意用任何方式爭取任何廠牌疫苗」，也是不簡單！只是，如果這樣的態度，能早個半年、一年出現，是不是一切就會不同？
事實上在去年底，台灣有機會取得BNT三千萬劑疫苗，後來是不是因為政治考量與對疫情的誤判，而沒有把爭取疫苗放在最優先順位？
如果當初可以拿到夠多的BNT疫苗，恐怕在這波疫情到來之前，很多醫療人員都願意施打，並且取得夠好的保護力，讓自己能夠更加放心上戰場，跟病毒搏鬥，並給予染疫病患最好的照顧。
▲台灣疫苗極缺。（圖／路透）
蔡總統知道在這波疫情裡，台灣的死亡率已經不合理地飆高了嗎？這是為什麼？
往者已矣，希望蔡總統能從這波防疫裡，得到對於治理國家的一個啟示：意識形態與實質利害的取捨，總統的判斷天平，是否靠近人民的平均值或中位數？或者，已被少數人拉扯，到了失衡偏頗的地步？
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