●Dr. Ivan 6／交大應用化學博士、擁有國際NAHA 芳療證照、國家美容乙丙級證照、大專院校及社團特聘彩妝及保養講師。經營「Dr. Ivan 6 用科學研究美學」粉絲專頁。
怎樣處理痘痘才不會留下痘疤？
筆者本身是油性肌膚，其實跟大部分油性肌膚的人一樣，大概從國中開始就會有痘痘的問題，雖然現在我已經34歲了，但是在台灣這種濕熱的環境之下，其實還是會不斷的冒痘痘，所以筆者想把自身二十年的抗痘經驗，以及研究所對於化學及皮膚學的研究，分享給大家。
粉刺型與囊種型痘痘差異
先把痘痘簡單分成兩型：
1. 粉刺型痘痘：
就是由粉刺所引發，一般而言，開放性的粉刺會自然的被代謝掉，可是閉鎖性的粉刺，由於它會阻塞皮膚分泌的油脂，有時候會協同痤瘡桿菌等細菌引起所謂的發炎反應，便會在皮膚上面形成一個有白頭、化膿的痘痘，就稱為粉刺型痘痘。
這種痘痘基本上，擦藥是不會好。因為就算你使用了藥物控制了，這樣子的發炎反應使它消下去了，但由於粉刺還在那裡，所以直到下一次它再次阻塞了油脂分泌，一樣還是會發炎。就好像水管堵住了，如果你只是把洗手檯清乾淨，水管還是堵著的，你下次開水的時候，它還是會塞滿滿的啊！
雖然，有部分的專家認為痘痘不應該去擠，可是其實，現在已經有很多皮膚科的醫師主張說，不能完全放任這類型的痘痘不處理，如果有發炎反應的化膿，不排除它實際上是會引發後續更多的發炎反應，並且如果痘痘變得太大顆才處理的時候，傷口相對也會比較大，那麼恢復期也會比較長。
▲當你過度用力的去擠壓皮膚的時候，就會傷到真皮層。越深層的色素沉澱，要恢復的期間也就越久（圖／取自免費圖庫pixabay）
因此，粉刺型痘痘的處理方式，是可以擠的，那擠粉刺的工具，建議選用，與皮膚接觸面積大一點的，而不要使用細線圈型的，皮膚接觸面積越小，所形成的壓力跟對皮膚造成的傷害，都會比較大。
那一顆成熟型的粉刺型痘痘，其實在你輕輕擠破之後，就會發現，它裡面的膿液以及粉刺，很輕鬆的就可以完全被清除得很乾淨。
而相反的一個不成熟的粉刺型痘痘，當你擠破的時候，會發現，裡面還有一顆粉刺卡在皮膚的深層，這個時候很多人都會選擇再用力的去擠它，這就是留下痘疤的原因！因為當你過度用力的去擠壓皮膚的時候，就會傷到真皮層。越深層的色素沉澱，要恢復的期間也就越久，如果再嚴重一點，可能會傷害到皮膚組織，使你的組織流失，而形成所謂的凹洞。
所以當你擠破之後，發現它是一顆未成熟的痘痘，就不要再去硬擠它了，你可以等待過幾天它再度成熟的時候，會相對的容易好處理，恢復期也會相對縮短，而不管是成熟型的或者是未成熟型的痘痘，當你擠破後，就會產生開放性的傷口。
開放性傷口的正確處理方式：
先用生理食鹽水，如果沒有的話，可以用家裡的飲用水代替，輕輕地沖洗完傷口後，用衛生紙壓乾，之後觀察一下你傷口上面組織液的情形。
組織液少的情況下→可以使用人工皮，或者是痘痘貼，因為一來呢，可以防止細菌二次感染，二來呢，當它傷口癒合會癢的時候，也可以防止你的手去抓傷它，它也可以吸附後續少許的組織液。
組織液過多的情況下→就不建議再貼人工皮或痘痘貼，因為人工皮無法在短時間內吸收這麼大量的組織液，過多的組織液，被人工皮悶在皮膚內，就好像是快要爆炸的水球一樣，反而會刺激真皮層去釋放更多的發炎反應跟訊號，在不使用人工皮或痘痘貼的情況之下，也可以選擇在你的傷口上薄薄的擦一層抗發炎的藥膏。
有些人因為擔心色素沉澱，就會立刻的使用淡斑產品或是抗疤凝膠，這是不正確的，原因是這類型的產品裡面成分通常含有一些酸類，或是刺激的成分，反而不利於傷口的癒合，所以如果要選擇使用這類型的產品的話，記得要在傷口癒合之後才去使用。
習慣使用精油類產品的人，對於開放性的傷口，茶樹精油就不適合了，因為太過於刺激，反而會造成刺激性黑色素沉澱，我這邊會建議選用像是：薰衣草、乳香或者是沒藥精油這類型精油。
▲一個不成熟的粉刺型痘痘，當你擠破的時候，會發現，裡面還有一顆粉刺卡在皮膚的深層，這個時候很多人都會選擇再用力的去擠它，這就是留下痘疤的原因！（圖／pakutaso）
2. 囊種型痘痘：
主要是跟痤瘡桿菌或是葡萄球菌等細菌，所產生的深層發炎反應比較有關係，目前研究也指出跟雄性賀爾蒙是有關的，這類型的痘痘就非常的不建議去擠它，過度的刺激會使得纖維母細胞分泌過量的膠原蛋白，進而形成纖維化，就是會變得硬硬的一塊，到時候，就不得不去找醫生處理了，找醫生處理的話打痘痘針，有時候反而還會形成凹洞。
因此，當發現囊腫型痘痘時，可以在表面輕輕的塗上一層抗發炎藥物，如：A酸、水楊酸等，或是使用消炎類的精油，如茶樹精油、沒藥精油、乳香精油、洋甘菊精油這類型。（孕婦不可使用茶樹、洋甘菊精油）
註：不是芸香科的柑橘，是羅馬洋甘菊或德國洋甘菊都可以（還是有點差異），並且不要使用痘痘貼，悶住這類型的痘痘反而會使得它的分泌物無法被代謝出來，會拖長復原期。
從預防面來看，其實粉刺型的痘痘，做好適當的去角質，是可以預防的。由於去角質也是一門大課題，之後會再詳細的介紹。
而囊腫型的痘痘，就目前研究看來，其實沒有一個非常有效的預防方式，其實畢竟它是跟賀爾蒙有關，因此除了適當的去角質以外，我們平日的保養品選擇，可以選成分中有消炎成分以及舒緩成分，來降低我們皮膚的發炎機率。
▲有痘痘問題的人，一定要注意防曬！（圖／pixabay）
防曬措施要做好
由於紫外線會使痘痘產生，也會讓痘痘的情況變得更嚴重，有痘痘問題的人，一定要注意防曬！
在防曬乳的選擇，高系數的防曬乳，它為了要遷就防曬成分的濃度，所以含油量也會相對的提高，那有部分的醫師就認為，有痘痘問題的人，應該選用防曬係數較低的防曬乳，補擦的次數也要更勤快才行。
當然，如果你願意出門的時候把自己包得像木乃伊一樣的話，可以選擇不擦防曬乳，可是如果想要光靠一把傘，而不擦防曬乳，是絕對不夠的，因為紫外線會經由地面，以及四面八方反射過來。
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