吳景欽
桃園蘆竹鄉民代表對林口長庚醫院護理師施暴事件，引起全民公憤，衛福部也提出醫療法修正草案，針對醫療暴力處以重刑，期能給予醫療處所一個安全無虞的空間。只是欲為此等修法，不僅有其難度，是否真能防止暴力，亦有疑對醫療人員施暴，除非行為人有重傷之意，否則，僅能依《刑法》第277條第1項的普通傷害罪處之。而因此罪的法定刑在三年以下，不僅屬檢察官得為緩起訴處分的範疇，更因是告訴乃論之故，致使此等案件多會在當事人和解，並於被害人撤回告訴後，而以不起訴處分了事。更大的問題是，因我國的普通傷害罪，並不處罰未遂，則在施暴未成傷之場合，就易形成治罪漏洞，致僅能依據《醫療法》第24條第2項的規定，以施暴者滋擾醫療機構或妨礙醫療業務之執行，對之處以行政罰。只是依《醫療法》第106條，主管機關就此等行為，僅得處三萬元到五萬元的罰鍰，能產生多少抑制效果，自也可想而知。
若為解決此等漏洞，就得比照《刑法》第135條第1項的妨礙公務罪，於《醫療法》中增訂妨礙醫療業務罪，將施暴不成的行為入罪化，以來防制醫院暴力，並保障病人就醫的權利。而因此罪乃針對危險行為之處罰，於立法設計上，就得將處罰的範圍，限定是對正在實施醫療行為者施以強暴、脅迫的情況，以避免刑罰的不當擴張。只是證諸現實，如此次長庚醫院事件，施暴往往發生在醫療行為之後，故就算增訂妨害醫療業務罪，其治罪射程亦難及於此。
雖然立法者可將處罰時點，延伸到醫療行為後，甚至只要在醫療處所內為施暴，即可成罪，但若真為如此立法，不僅使刑罰無限擴張，更可能因法律規範的不明確，如對醫療處所、醫療人員、醫療業務或醫療行為後的難於界定，致產生解釋與適用上的疑義。尤其若將此罪的法定刑規定在七年以下，甚而為了避免私下和解了事，而將對醫療人員施暴行為，一律規定為是非告訴乃論之罪，則在施暴程度乃有輕重不一之情況，如此的重刑對待，不僅有違比例原則，亦會剝奪被害人無意訴訟的權利。
而不論是否對醫療人員的施暴行為入罪與重刑化，都得思及的一點是，就算刑罰規定的極為嚴厲，惟若不能迅速審判且立即定罪，想藉由嚴刑峻法來嚇阻不法的效果，肯定會隨著審理時間的延宕而遞減，甚至消失。這也象徵，刑事處罰只能是事後的手段，欲以之為事前預防，實有其侷限性。既然如此，在面對如何保護醫療人員的安全時，就不應只考慮到刑罰加重，而應有更多元、更全面的思考與配套。
●作者吳景欽，博，真理大學法律系副教授。本文言論不代表本報立場。ET論壇歡迎更多參與，投稿請寄editor@ettoday.net
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