▲11日確診人數為439例，其中雙北佔比超過一半，共245例。（圖／指揮中心提供）
●沈政男／精神科醫師
與病毒共存 最終防疫率範圍大
4月11日新增439例。
連續三天都是四百多例，代表疫情擴散動能被削減，目前的圍堵有效！依我計算，目前全台Rt值持續下降，已經降到2以下。原因有二：一是持續疫調與匡列，二是人流移動已有減少。
台北新增100例，其中有65例屬不明感染源，比例仍高。台北目前社區篩檢陽性率為0.2%，比新北與基隆都低，但為什麼感染源不明案例比人家多？我的理論是人流移動比較大。台北目前隔離五千多人，雖然量已經很大，還是應該繼續匡列；如果無法匡列到二、三輪，只匡列一輪仍有很大的幫助；如果沒房間可以隔離，至少要讓接觸者知道自己有染疫風險，並趕緊受檢或自行快篩。
11日柯市長秀出了各國染疫比例，其中日本是5%，而韓國將近30%。請問，台灣要走哪一條路線？即使大家選擇與病毒共存，最終染疫率也有很大的範圍。努力圍堵，是不是就能讓最終染疫率降到最低？而中重症與死亡人數，是不是也可以降到最低？
難達清零 至少全民共同朝Rt值趨近1努力
至於圍堵的目標，就是讓Rt值趨近1。如果清零不可能，那麼至少努力壓到Rt值趨近1吧。有沒有看到11日長程班機陽性率等於零？一、兩個月後，東南亞入境也會如此，而如果境內疫情可以壓到那時候，是不是就不會大爆發，又能過正常生活？
從頭到尾，我的解封理論就是如此。
11日新北新增145例，已是連續三天都是這樣的數字，代表Rt值已被有效壓低。事實上新北現在的Rt值已經與台北拉開了，你看今天他們有40例是台北相關，已成了最大單一新增來源。現在雙北首長的看法是：「新增一定會上升！」或許吧，但民眾看到新增上升，如果感到擔心，也可能自動減少社交與群聚，那麼新增就會趨緩。
至少在過去六、七天，新北已經證明可以圍堵這波疫情，事實上過去六、七天，新北每天發病人數都在一百上下。當然，未來新增持續上升，總有疫調與隔離量能被突破的一天，但現狀是美好的。
▲國外經驗證明，即使與病毒共存，染疫人口仍有相當大的伸縮空間。（圖／記者邱顯燁攝）
政治上大家要維持現狀，現在，防疫目標其實也是維持現狀啊。你看日本就停在新增五萬多了，而台灣，會停在哪一個數字？幾百、幾千，還是幾萬？就看大家的決心與努力了，當然也會被你的疫情理論影響。如果你認為最終一定六成人口感染，當然會認為現在的圍堵沒有意義，但國外經驗證明，即使與病毒共存，染疫人口仍有相當大的伸縮空間，而差別恐怕就在於防疫方式。
病毒可能衝破縣市界線 繼續圍堵是當務之急
基隆與桃園11日的疫情大致持平，仍要注意感染源不明案例。現在比較令人擔心的是，中南部與花東的Rt值，無法與北北基桃顯著拉開，這代表即使疫情還沒大爆發，病毒仍有衝破縣市界線的能力。當然，這或許是因為雙北仍有疫調能力，未來還是可能拉開。
中南部各縣市現在的狀況越來越相似，也就是都有少數不明感染源，連台中都出現了。花蓮新增22例，群聚樣貌跟先前台中婚宴那件一樣，都是從餐廳感染波及醫院，處理可說難上加難。然而，先前經驗也告訴我們，繼續圍堵就會成功。
關於接下來的全台疫情，我現在能想到的最好狀況，就是在疫調與隔離量能被超越前，把Rt值壓到接近1。希望大家不要放棄，繼續盡力圍堵。
11日上海新增仍是兩萬多，已是連續第四個兩萬多，代表沒有繼續三天翻一倍。封城一定有效，但會有居家感染，於是繼續延燒一陣子才會下降。上海如果繼續封城，高峰很快就會達到，問題是民怨越來越深，能再封多久是一個問題。繼續有台灣官員被隔離，或者民代差點被隔離。如果疫情持續延燒，這類狀況會越來越多，大家都要先做好突然被隔離的準備。
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我們想讓你知道…至少在過去六、七天，新北已經證明可以圍堵這波疫情，事實上過去六、七天，新北每天發病人數都在一百上下。當然，未來新增持續上升，總有疫調與隔離量能被突破的一天，但現狀是美好的。