▲近日，台灣新確診案例數開始以三位數起跳，確診者明顯增加。（圖／指揮中心提供）
與病毒共存不是單一特定狀態
台灣新確診案例數在近日開始明顯增加，也因此有越來越多要與病毒共存的討論。但我想很多人對「與病毒共存」這件事有錯誤的認知，甚或是想像。認為與病毒共存就是某一個單一特定狀態，該狀態下會放寬所有防疫規定，回歸常態與正常生活。但是這個理解是非常侷限且有偏誤的。
以德國為例。德國自始至終都沒有在追求清零（應該也做不到），也因為如此，就連防疫效果最好的2020年夏天，每天最少也還是有約300人新確診，也就是說德國基本一直都是在與病毒共存的狀態。德國的防疫政策基本、最終目的，都是在為維持醫療體系能運作，不要完全崩盤。為達該目的，經歷過幾波疫情嚴峻時期的加嚴（一般在秋冬），但也有在疫情較不緊張時的放寬（一般在夏天）。然而，防疫措施是否加嚴，也不僅僅取決於時節可能對疫情的影響，而是也受到比方說對（新）病毒的未知，或是該變種病毒是否有高傳染力與致病率的影響。
這告訴我們什麼？與病毒共存其實是一個動態的狀態。在這個狀態下，最主要的目的是要即便每天有新確診，但還是要能維持醫療體系能夠正常運作。所以當醫療資源有限的情況下，與病毒共存不能被直接理解為一種「單一方向放寬所有防疫措施，且不再回頭」的概念。
▲能維持醫療體系能夠正常運作，才是與病毒共存的基本、最終目的。（圖／記者游芳男翻攝）
動態調整防疫措施才維持醫療量能
共存應當是：當疫情放緩且醫療資源不緊張時，可以逐步嘗試放寬，但是發現疫情急速升溫，導致醫療資源緊張時，還是要能加嚴防疫措施，讓醫療體系不致崩盤。
也因此，即便很多國家現今都處在與病毒共存的狀態，但因為各地的醫療量能不同、疫情緊張程度不同、民情不同、生活方式不同、就醫習慣與態度不同，所以各地的防疫措施嚴格程度也還是不同。
看看台灣，即便疫情升溫，但其實新確診數跟其他地方比起來還是很低，加上疫苗接種情況比起很多地方都好，理應說有繼續逐步嘗試放寬防疫的可能。但是若是考量到台灣地狹人稠，大家喜歡聚餐、團體出遊、跟風去人潮聚集的地方，加上一有身體不適，很傾向馬上就醫，而且很多還不是只跑一家診所或是醫院，且沒拿藥沒打針就覺得好不了，那要是因為太快速放寬防疫，很可能導致台灣的確診數更快速增加，診所跟醫院塞滿輕症的患者，導致醫療資源無法用在最需要的地方。而在醫療資源越發緊張的情況下，民眾也會更緊張，導致更多人衝診所醫院，那最後的結果就真的悲劇了。
▲與病毒共存不代表完全放任病毒傳播，而是依現況適時放寬或加嚴防疫措施。（圖／達志影像／美聯社）
「與病毒共存」六要點
也就是說：
一、 討論與病毒共存，不該只是政府相關單位之間在你來我往、高來高去的討論（或相互指責）而已。
二、 不管是政府還是民眾都要認知到，與病毒共存不代表完全放任病毒傳播，而是在醫療體系不崩盤的前提下，逐步放寬防疫措施；但必要時還是要能加嚴防疫措施。
三、 民眾有知的權利，包括應該被事先充分告知要是放寬防疫，確診數增加是可預期的，包括重症死亡數也會增加。
四、 民眾也應被告知輕重症的症狀差別在哪？如何區分？若不幸染疫後應如何處理？比方說若是輕症，一般休息一兩周，無須服藥，病況會自行趨緩，無須衝診所醫院；但若出現某症狀可能為重症時，該如何就醫等。
五、 政府對確診者的應對政策與其強度，也會影響民眾對自身染疫後的態度與決定。比方說，若是政府對確診者的隔離治療相關政策採無差別處理，輕重症都一樣以高標準應對，那很難說服民眾要是染疫若非重症應待在家休息、不要衝醫院。
六、 政府若決定放寬防疫措施，但因為每個人面對風險的態度不同，有些傾向趨避風險的人會覺得政府做得太快了，如果你是這樣的人，也無須感到恐慌，你還是能透過勤洗手、戴口罩、少去人多的地方保護自己。
疫情下的德國社會
後記：德國COVID-19總確診數，至今已達兩千一百萬，約每四人中，就有一人染疫，但目前醫療體系沒有馬上崩盤的危機，所以前陣子決議繼續放寬防疫，包括很多邦開始連去超市購物都不用戴口罩了，甚至五月開始，確診後是否要隔離都有可能改為自願性的。但，德國（中央與地方）政府其實都認知到，秋冬新一輪的挑戰還是很可能會來，到時也還是會看是否有新疫苗能幫助防疫、還是又得回復加嚴防疫，以確保疫情不至於太糟。有趣的是，即便現在很多地方的超市購物已無需戴口罩，但因為新確診人數還是很多（大多輕症無須就醫），反倒是民眾有點擔心防疫措施太早放寬，而繼續自發性地戴口罩。
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我們想讓你知道…與病毒共存不代表完全放任病毒傳播，而是在醫療體系不崩盤的前提下，逐步放寬防疫措施；但必要時還是要能加嚴防疫措施。