巫漢盟／黴漿菌抗藥性增加　久咳不停要注意！

▲ 中國大陸黴漿菌疫情嚴重，疾管署於25日特別發布新聞示警。（圖／視覺中國）

● 作者／阿包醫生陪你養寶包－小兒科巫漢盟醫師

最近爸媽常問孩子咳嗽是否為黴漿菌感染？

阿包醫生還在納悶原因為何？原來是這幾天的新聞報導：

「肺炎黴漿菌目前正在中國流行，且近期在台大兒童醫院也發現感染病例增加。而中國流行的黴漿菌對一線抗生素已產生100％抗藥性，而台灣則已有60％抗藥性。」

秋冬轉換之際本來就是黴漿菌肺炎的流行期，因為新冠病毒疫情而沉寂的黴漿菌，今年當然也要大展身手。

話說阿包醫生的兒童胸腔科畢業論文就是做關於黴漿菌抗藥性的研究，當時在北台灣地區黴漿菌的抗藥性才12.3％，沒想到現在，抗藥性已經高得嚇人！所以趕緊跟大家再複習一下黴漿菌。

【黴漿菌肺炎小檔案】

▲ 嚴重咳嗽、發燒、白色黏痰，是黴漿菌肺炎常見症狀。（圖／CFP）

黴漿菌肺炎是因為感染黴漿菌所導致，一年四季都可見到，但好發於春夏、秋冬季節轉換之際。

● 感染途徑：透過飛沫傳染，包括唾液、鼻腔分泌物等，潛伏期達1～4週。

● 症狀表現：常見症狀有嚴重咳嗽、發燒、白色黏痰、嚴重者甚至會有帶血絲黏痰、發生肋膜積水、肺水腫現象。而少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病等嚴重併發症。

● 高危險群：孩童、青少年、年輕族群。在美國主要好發於5歲以上孩童；在台灣發現感染族群有年輕化趨勢，3歲以上孩童感染的比例明顯上升。

● 治療方式：以抗生素治療，常用藥物以巨環類（Macrolide）的抗生素為主，包括傳統一天吃三到四次的紅黴素（Erythromycin）、新一代一天吃一次的日舒（Azithromycin）。當懷疑有抗藥性時，則改用四環黴素類（Tetracycline）的抗生素如Doxycycline、喹諾酮類（Fluoroquinolones）的抗生素如Levofloxacin等。

● 預防方法：勤洗手、戴口罩、避免出入潮擁擠處。

請各位爸媽注意，由於黴漿菌肺炎沒有終身免疫性，有可能反覆感染，因此記得要做好個人衛生管理，並做好適度隔離，才能避免遭傳染喔！今年秋冬大家要保重唷！

▲ 黴漿菌肺炎可能反覆感染，務必要做好個人衛生管理。（圖／記者周宸亘攝）

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