黃軒/當醫師的三大危機 : 離婚率、憂鬱症、自殺率

我們想讓你知道…其實醫師在臨床上,是極高壓力,回家如果沒有伴侶「暸解,溝通,關心」,取而代之是怒罵,又喊又叫...最後以離婚收場。

▲職業倦怠是許多醫療人員可能面臨的危機。(示意圖/取自免費圖庫pixabay,下同)

黃軒/重症醫療專業醫師、專欄作家

醫生,是很奇怪的一個職業,連探討自己這個行業的離婚率,也都會自己發表在很多國際知名的期刊,而不是一般人看的周刊八卦雜誌呢?

或許這一切都很好奇吧?其實醫療人員,和一般人一樣也是會有離婚,也會憂鬱傾向、也會自殺的呀⋯⋯

醫生們的離婚率

在美國,一般民眾的離婚率是40-50%,而醫師們的離婚率是「24-29%」左右,其實是一般人離婚率的一半。哪些醫療工作者,離婚率最高?

美國研究了48881名醫師、10086名牙醫、13883名藥師、159004名護理人員、18920位醫療行政人員、59284名律師和6339310名非醫療人員,發表在國際期刊,得了以下結論:

醫生的離婚率:24.3%
牙醫的離婚率:25.2%
藥師的離婚率:22.9%
護理人員的離婚率:33.0%
醫療行政人員離婚率:30.9%
法務人員的離婚率:26.9%
非醫療人員的離婚率:35.0%

以上,可以知道,一個醫療機構內:「護理人員」、「行政人員」和「非醫療人員」,都是比醫生的離婚率更高!看來「醫生」和「牙醫」,都維持在24-25%左右!而離婚率最低的是「藥師」

女醫師,比較有高離婚率

研究分析,「女醫師」比男醫師,有「1.5倍」以上,更容易離婚。他們分析主要原因是女醫師工時太長。但這竟不是男醫師的主要因素之一。

研究人員認為可能是女性的傳統角色和専業角色,兩者出現了很大權衡落差導致而成。又要顧及家庭,又要照顧小孩,又要繁重醫療工作,兩邊角色扮演,非常困難圓滿。

哪些科別容易離婚?

新英格蘭醫學期刊,為了好奇,哪些科的醫生,最容易離婚,而作了千人醫師們的研究分析:

精神科醫師。 50%
外科醫師。 33%
內科醫師 24%
小兒科醫師 22%
病理科醫師 22%

所以在美國:

「精神科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.7倍。(信賴區間:1.6-4.4)
「外科」醫師們的離婚率是內科醫師的1.7倍。(信賴區間:1.2-2.4)
「其他科」醫師們的離婚率是內科醫師的2.2倍。(信賴區間:1.3-3.6)

醫生們離婚原因:

各醫療國際期刊論文分析,主要是由於:醫生們婚姻「不滿意」。而這些不滿意,源自3大原因:

一、夜間太多值班勤務
醫生,要半夜一個電話,就要出去緊急救援。導致很多醫生,很少回家,或回家時,家人早就已經睡覺了。

二、沒有花時間和伴侶聊天
我曾經遇過一個學弟,回家時,會在車內一個小時,因為只要他一打開家門,太太情緒勒索,小孩哭鬧,吵鬧到他心理出了問題。無奈有些醫生太太以為結婚後,情緒起伏,焦慮不安,可以向醫生無限制的丟出去⋯⋯其實醫師在臨床上,是極高壓力,回家如果沒有伴侶「暸解,溝通,關心」,取而代之是怒罵,又喊又叫...可憐學弟,最後仍然以離婚收場。

三、職業倦怠(Burnout)
醫療人員的職業倦怠,真的不只影響臨床照顧病人的品質、也影響常常換工作,更影響了醫療人員婚姻的不滿意和增加離婚的危險。

職業倦怠(Burnout)的後果

職業倦怠(Burnout)的影響,不只是會增加醫生們的離婚率,也會增加醫生罹患憂鬱症。依奧地利分析,醫生自己,很容易burnout 的,只是醫生們都會掩飾自己而已。

他們研究記錄:

如果醫生有輕度職怠,醫生得憂鬱症風險是「3倍」左右。
如果醫生有中度職怠,醫生得憂鬱症風險是「10倍」左右。
如果醫生有重度職怠,醫生得憂鬱症風險是「47倍」左右。
黃軒醫師說 :醫生這行業,自殺率最高

引用2019年的一篇論文 : Physician Suicide: A Call to Action - 美國每年有300名醫生是死於自殺的,而醫生的自殺率正逐年增加中...。(An estimated 300 physicians die by suicide per year, and rates may be rising.)

我們都以為醫生,是又高又強的職業 ?現實的統計:醫生這行業,卻是醫師自殺極為遍高的職業,而且還高於常人呢。

《NEJM, 新英格蘭期刊》曾刊登一篇美國哈佛大學研究,收集歐美兩千多名醫師自殺死亡個案分析發現,男醫師自殺死亡率是一般民眾的1.4倍、「女醫師」則為2.3倍,自殺死亡率較高的科別依序為「精神科」、「麻醉科」、「急重科」等。

醫生,高風險行業

醫生,真的是高風險行業,在臨床上工作,被病人和家屬置疑,什至漫罵,和易告上法院!回到家裡,如果「家人或醫師本身也EQ不好」,其實醫生很快就會「burnout」 ,職業能量也會很快燃燒損耗嚴重,得「憂鬱症」風險增加、最後變成「醫生這行業,自殺率最高」。

醫生,風險很高。

三大危機 : 離婚率、憂鬱症、自殺率,都和自己職業的burnout有關...

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