● 作者／筆記女王的台德社會觀察分享
台灣自五月中開始雙北疫情警戒三級，一周後警戒三級擴大到全台灣，之後多次被延長，下個關鍵日是7月12日。
這樣算來，台灣三級警戒至七月中約莫八周，這還比德國去年面對第一波新冠疫情警戒還多了一周。當時德國是把第一波疫情控制住了，而台灣三級警戒很多人都因此不出門，戴口罩與疫調等工作也比德國嚴實很多，台灣基本上沒有理由控制不住當下的疫情。
事實上從台灣的確診數據看來，即使台北還是有新熱點集中確診疫情，但整體來看，台灣新確診數據確實也是在下降的。
但，控制住當下的疫情就代表可以解封了嗎？
▲0706確診人數、分布。（圖／指揮中心提供）
絕不是。以我過去在德國觀察到的疫情發展過程，我得誠實說，控制住當下的疫情僅僅是解封的必要條件而已。但解封真正的重點不是在看過去的成功，而是在看未來如何預防下一波疫情再起！
也就是說，如果台灣要解封，得要能預防下一波大規模疫情再起。我想至少五大要點要做到：
一、 海島優勢要充分利用，邊境防疫要全面且確實。
二、 民眾要認知到，就算現階端微解封，也不代表可以回到從前的生活，更不是報復性旅遊或是聚會的好時機。
三、 要確實疫調，及時隔離。
四、 疫苗要打好打滿。不僅僅接種人數要顯著提升，而且需打兩劑的要打滿兩劑。
五、 學校補習班安親班等要有配套措施，降低兒少大規模群聚感染的機會。
為什麼這五大點特別重要？
台灣現階段之所以控制得住疫情，是因為警戒三級大幅降低了人與人的接觸。但確診數低，不代表沒有（無症狀的）感染者。一旦放鬆警戒，確診數一定會再上升。
當然確診數在解封後如果僅是小幅上升（因為被零星未能及時確診隔離的染病者傳染），不會是個大問題。但要控制住未來確診數上升的幅度，並不容易。
▲台灣現階段之所以控制得住疫情，是因為警戒三級大幅降低了人與人的接觸。（圖／記者周宸亘攝）
一、 因為台灣邊境是開放的，而現在新冠Delta病毒在越來越多國家（包括歐美）擴散中，病毒很容易進來台灣。當然邊境開放不代表不可控。
相較於台灣，德國（因歐盟申根關係加上非海島）很難有效邊境防疫。台灣有海島優勢，基本上可以完全掌控入出境的狀況，但得思考如何有效運用自己的海島優勢來更加強邊境防疫強度。
而且七月中後若解封，又碰上暑假，加上尤其目前歐美很多國家表面上看似新冠抗疫漸漸有成，也許會有更多人出入境。
如此情況，台灣還得事先思考，邊境防疫面對大規模的入出境，人力物力等有辦法應付嗎，哪裡需要更多資源？
二、 因為台灣地狹人稠，人與人接觸往來頻繁。學校補習班安親班等班級人數多，公司工廠人員集中，公共交通工具搭乘人數也多尤其集中在尖峰時間，出遊熱點總是人群聚集。
只要有人染疫，且是Delta病毒，因為它在無症狀期間就有可以傳染，傳染率高，且重症率也更高，那只要染疫者沒被及時確診隔離，那以台灣先前的生活模式，非常可能一下子就造成至少小規模的群聚感染。加上如果因為暑假入出境頻繁，且若邊境防疫不夠嚴實，那確診人數就很容易飆高。
▲0706屏東Delta印度變異株群聚及其相關個案關聯圖及枋寮醫院平面圖。（圖／指揮中心提供）
加上Delta導致重症的機率更高，更會加重醫療體系的負擔。到時很可能很快就又回到三級警戒或更高。
三、 因為台灣疫苗接種人數還是很少，疫苗數量還是很缺。
雖然德國目前已經有近38%打了兩劑疫苗（嬌生目前僅需一劑），另近18%已打了兩劑中的一劑，一位具醫學與健康經濟背景的專家（同時也是聯邦議會議員）就強調這是不夠防堵秋天Delta可能造成的德國第四波疫情的。
他預估，要讓秋天Delta造成的德國第四波疫情能夠不至於太嚴重的話，那至少要有80%的人打好打滿。
雖然台灣目前還沒有太多Delta病毒個案，但在其他國家Delta漸漸成為主導病毒，未來境外移入的Delta個案很有可能增加，如此之下，台灣目前的接種率離要達到群體免疫以有效防堵Delta疫情的程度還很遠。
而且還要強調，就算打滿兩劑，還是有可能感染Delta病毒（接種一劑就更不用說了）。
▲北市計程車司機開打疫苗，力拼在12天內將兩萬名運匠施打完畢。（圖／記者湯興漢攝）
也就是說，當入出境人數若因解封增加很多，這些人就算已經（在境內或境外）接種了疫苗，但是他們還是可能染疫（但疫苗可降低他們本身的重症機率），他們將可能帶回病毒然後傳染給其他還沒有打疫苗的人。
四、 因為十二歲以下目前沒疫苗可打。12歲以上雖有BioNTech可打，但兒童青少年打不打疫苗，不僅僅是疫苗數量夠不夠的問題；因為他們的人生還很長，更該仔細思考疫苗施打是否真能帶給兒少足夠的效益，且大於其打疫苗須承擔的長期風險與可能（尚未知的）副作用。
德國負責疫苗接種建議的專家委員會，目前就尚未通盤性地建議兒少接種疫苗，因為他們認為相關資料尚不足以充分分析接種新冠疫苗對兒少的副作用，他們目前僅建議高風險的12-17歲兒少（比方說有病史等）可考慮接種新冠疫苗（BioNTech）。
▲AZ疫苗。（圖／路透社）
台灣兒少從一早出門就會面對很多人，從搭乘交通工具，到學校班級上課，課後活動，安親班補習班，只要他們有人染疫（加上沒有疫苗保護又碰上Delta高傳染的病毒），疫情很快就會爆開。
也就是說，配套措施以降低兒少染疫風險是很重要的，比方說遠距教學，分小班教學，老師們先打好打滿疫苗，還可考慮快篩的大規模使用等等。德國今年春天為了讓兒少能回學校上課，開始大規模自我快篩，學校老師們每周一至二次自我快篩，後來學生（一般是一定年齡以上；但也有地方是連幼稚園小朋友也要）也自我快篩。
雖然快篩有偽陰偽陽的風險，但德國快篩重點不在單純的確診，而是主要在早點發現可能群聚感染，減少感染規模，所以不是只做一次，而是規律性的大規模的做。
所以，現在台灣雖然控制住了疫情，還不代表可以大規模解封，文章前述提到的五大重點很重要。
我知道，目前警戒下的生活很難過。但在未能有效預防下一波之時貿然解封，承擔的風險更大。
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我們想讓你知道…雖然台灣目前還沒有太多Delta病毒個案，但在其他國家Delta漸漸成為主導病毒，未來境外移入的Delta個案很有可能增加，如此之下，台灣目前的接種率離要達到群體免疫以有效防堵Delta疫情的程度還很遠。