謝宗學/重回區域「三級警戒」才能保台灣

我們想讓你知道…至於讓幼兒園老師染疫的感染源,感染順序到底是老師家人、老師、學生,還是學生、老師、老師家人,目前仍需要等待第二次 PCR 的 Ct 值,才能進一步釐清感染來源。

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▲Delta變異株來襲,再度考驗台灣防疫。(圖/記者陳崑福翻攝)

● 謝宗學/中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任,經營「Dr. E 小兒急診室日誌」臉書專頁。

日前在粉專說過,比較不擔心長榮機師群聚事件,因為各界處理決斷明快,還有高中校園防疫措施嚴謹,判斷造成大規模社區疫情的機率不大。

幼兒園群聚令人憂心

然而,對於新北幼兒園的群聚事件,我就沒有這麼樂觀,主要原因是幼兒園老師 8/27 即出現症狀,直到 9/4 才確診,其中間隔 8 天;工作面對的族群是學齡前兒童,比較難完全遵守防疫規範。

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▲新北幼兒園關聯圖、隔離採撿情況。(圖/指揮中心提供)

幼兒園老師 8/27 有症狀,8/30 出現嗅味覺異常,單就症狀來看是 Alpha 變異株的機率較大,但在基因定序結果出來前,無法完全排除 Delta 變異株,因此歸納由輕度到嚴重 3 種情境:

1. 確定是 Alpha 變異株:

是過去 3 個多月造成台灣疫情的元兇,表示雙北市有潛在感染源,依照現有的防疫措施確實執行即可,這是最容易控制疫情的情境。

2. 確定是 Delta 變異株,且和長榮機師基因序列相同:

雖然是已知感染源,但證明長榮機師帶來的 Delta 變異株不但進入社區,還造成複數社區群聚疫情,必須確實疫調、擴大匡列和篩檢範圍,可以考慮重回三級疫情警戒。

3. 確定是 Delta 變異株,和長榮機師基因序列不同:

這是最嚴重的情境,表示 Delta 變異株早就經過不同管道入侵社區,有多點不明原因感染源潛伏,社區處於大規模疫情爆發邊緣,應要重回區域三級疫情警戒,遏止疫情持續擴散。

Delta清零難

真心期盼新北幼兒園基因定序的結果是第一種情境,因為不管是第二或第三種情境,只要是 Delta 變異株進入社區,除了先前台灣屏東阻絕成功的先例外,地球上沒有其他國家對於 Delta 變異株有清零成功的經驗。

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▲8日病毒基因定序出爐,確認幼稚園群聚案病毒為Delta變異株,卻與機師案病毒序列不同。(圖/指揮中心提供)

至於讓幼兒園老師染疫的感染源,感染順序到底是老師家人、老師、學生,還是學生、老師、老師家人,目前仍需要等待第二次 PCR 的 Ct 值,才能進一步釐清感染來源。

目前疫情趨勢集中在雙北和桃園,建議居住在其他縣市的民眾若非絕對需要,不要前往雙北、桃園旅遊、洽公、省親,也拜託居住在雙北和桃園的民眾,在疫情得到控制前,盡量不要移動到其他縣市。

事實上,對於新北幼兒園群聚事件的後續發展,真的很擔心和焦慮,希望疫情可以順利控制住,讓孩子繼續到學校上課,遠距教學那段日子是不願意再次回想的惡夢。

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Dr. E 小兒急診室日誌專欄

Dr. E 小兒急診室日誌專欄 Dr. E 小兒急診室日誌

謝宗學,中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任,熱愛兒科急診醫療,在醫療崩壞的台灣努力守住兒童健康最後一條防線。

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