▲21日國內本土新增2969例。（圖／指揮中心提供）
●沈政男／精神科醫師
21日新增2,969例。
這意味什麼？
一縣市新增數破萬 醫療量能可負荷？
大家綁好安全帶，疫情噴射機加速滑行結束，已經抬起頭來，就要起飛！
但，歹勢，還是有人留在地面，不願登機。新北新增1,000例，南投則是10例，相差一百倍。這是因為人口密度與人流移動的落差，當然更有城鄉生活，繁華與簡約，所造成的差別。其他像嘉義縣市、雲林與彰化，也都有此特性。這幾個地方的鄉親要繼續努力，把這樣的落差守住，不要讓病毒大量擴散進來。
雙北新增大約就是全台的五成多，三個禮拜來的比例都是如此，而北北基桃加起來則是七成五。這個比例隨著疫情在雙北，隨後在北北基桃噴發，比例應該會越來越高，因為花東與中南部還沒噴發。
只是，當北北基桃案例湧了出來，花東中南部終究得被迫登上下一班噴射機，跟著起飛。高雄今天新增82例，跟雙北差距多大？這是怎麼回事？為什麼說台灣抵擋不了BA.2？顯然，以高雄的R0值，是可以擋下BA.2，但因為案例從雙北南下，於是也變得難以控制了。還好，因為距離雙北夠遠，暫時也不會被擴散的病毒淹沒。台南的狀況類似。至於台中，目前也步上了指數型成長，令人憂心。宜蘭與花東則是必須加強疫調與匡列，照理說案例不該那麼多。中南部與花東，如果可以抵擋病毒侵入夠久，讓北北基桃率先登上曲線頂峰，把高危險曝露案例燒光，讓曲線可以下墜，或許中南部與花東有機會形成丘陵或山脈曲線，而非巴黎鐵塔。
現在大家都說四月底會新增破萬了，請問是誰最先這麼預估？我現在要追加：當全台新增破萬，希望花東與中南部還能挺住，不要步上北北基桃後塵。全台新增破萬，醫療量能還不是問題，但，如果單一縣市獨自新增破萬，就難說了。
所謂共存是這樣，在減災之前必須先避免混亂產生，而以台灣兩年多來並未遭遇大量確診，恐怕很難避免。比如，當單一縣市新增破萬，將有多少老人家湧向醫院？當單一縣市新增破萬，當混亂產生，所謂共存的真諦就會很清楚：隨人顧性命。因此，若要避免混亂發生，就必須盡力壓制曲線往上噴發。至於具體方法，大家都講了很多，就不贅述。當新增破萬，注意，是單一縣市，就看大家心臟夠不夠力，能不能承受噴射機加速衝上天際的滋味了。
亂槍打鳥接種 疫苗打不完
▲疫情連環爆，確診人數屢創新高，接種疫苗人潮再現。（圖／記者湯興漢攝）
還是有人在問疫苗的事。是這樣：莫德納是最強保護力，BNT次之，但在三十歲以下，尤其是年輕男性，莫德納的心肌炎風險高過BNT。既然說Omicron幾乎都是無症狀或輕症，那麼年輕人當然中重症比例更是極低。因此，兒童要不要打莫德納，青少年要不要打第二劑、第三劑的莫德納，是一種風險評估，而每個人對風險的感受不同，必須由自己決定。還有，基本上現有疫苗都不是針對Omicron，就只是亂槍打鳥，因此，時間久了，管你打幾劑，當彈藥減少，就必須再補上一劑。
有沒有看到美國新增又開始上揚了？什麼XE混和變種，亂七八糟的。這意味什麼？這代表：你可能有打不完的疫苗啦！也不要以為兩成人口感染，疫情就過去了，暑假就可以出國了，一切都還是一個大問號。拜託，如果你連月底會破萬都看不出來，又怎麼敢說幾個月後疫情會怎麼演變？疫情爆發，言論市場跟著混亂，劣質品一大堆，讓人實在忍不住有了潔癖。
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我們想讓你知道…疫情再度升溫，甚至又出現其他變種病毒，意味著你可能有打不完的疫苗啦！也不要以為兩成人口感染，疫情就過去了，暑假就可以出國了，一切都還是一個大問號。