▲日本邊境管制雖放寬，但仍要求須接種三劑，或附72小時內PCR陰性證明。（圖／Klook提供）
●林氏璧／台大前感染科醫師、日本自助旅遊中毒者版主
日經新聞21日出了一篇，討論剩下三劑疫苗的高牆：
水際対策緩和で国際線需要急増も 残る「3回接種」の壁
（邊境管制放寬，國際航班需求激增，「三劑接種」之牆依然存在）
我認為日本接下來很可能也會調整現行入境疫苗要求。以下是新聞內容：
取消入境人數限制並恢復落地簽證，被日本稱為「鎖國」的嚴格邊境措施即將結束。不過，即使一系列緩解措施生效，2010年代的觀光入境榮景是否會重返日本，仍是未知數。其原因是陰性證明書，目前僅限有接種過三劑日本認證疫苗者，在入境時不要求出示陰性證明。其他人則需要上機72小時內的PCR陰性證明。
根據首相官邸的數據，截至9月11日，日本約有65％的人口接種了三劑疫苗，也就是說，有三分之二的人返回日本時，不需要陰性證明。但是，以全世界來看，接種了三劑疫苗的人是少數。根據「Our World in Data」，截至9月10日，全球每100人的第三劑注射僅為31次左右（不分疫苗種類）。
全球接種三劑者僅31％ 可直接入境日本的國際遊客少
▲訪日遊客占比及訪日大宗國完成三劑疫苗接種比例。（圖／取自「日本自助旅遊中毒者」臉書專頁）
上表是照疫情前訪日的人數排行，看每100人打滿三劑的比例。美國僅有39.5，菲律賓僅有15.57。中國在訪日遊客人數中佔據壓倒性優勢，佔總數的30％。但是，日本政府不承認科興和國藥疫苗，中國以外的許多國家和地區都採用了中國製造的疫苗。從全球範圍來看，符合日本政府規定的標準，無需陰性證明即可入境的人數可以說是相當少。
多國未強制規定須打三劑才可入境 日本在控制疫情及振興經濟間徘徊
觀察他國，美國要求除公民、永久居民、移民簽證持有者以外的所有人在入境時都必須注射過兩劑認證的疫苗，不需要陰性證明書。雖然入境韓國後須進行PCR檢測，但從9月3日起，無論是否接種疫苗，都不再需要入境前檢測的陰性證明書。許多國家不要求出示疫苗接種證書，或者即使他們這樣做，他們是認定兩劑就足夠了。
從向公眾推薦加強疫苗接種的角度來看，我可以理解政府若沒注射三劑就需要陰性證明書的想法。另一方面，政府似乎正在放寬一系列邊境措施，以期在日元貶值的背景下，增加遊客振興經濟。是否要繼續要求海外旅客接種三劑疫苗？日本仍然面臨平衡感染控制和經濟活動的挑戰。
日本「三劑高牆」早晚會被推倒 防感染已不是疫苗重點
▲日本首相岸田文雄多次提及邊境管制要比照G7七大工業國，所以繼續放寬只是早晚的事。（圖／達志影像／美聯社）
我想接下來日本三次接種的牆壁當然是有可能打開的。畢竟很多國家也拿掉了。岸田多次發言說邊境管制要比照G7七大工業國，所以會繼續放寬是很正常的。只是不確定何時會打開此限制，會不會在本次10月11日同步開放？讓我們拭目以待。
現有疫苗重點早就不是在防感染了。科學上，我個人會覺得，規定打過三劑疫苗才能免除PCR規定，對於防感染意義不大。應該主要是怕外國人來，沒打過疫苗者，如果受到感染變重症，會增加日本的醫療負擔。所以這是有他的合理性的，像美國就是要求WHO認證的疫苗施打過任兩劑才能入境。但可能不需要到三劑，對多數健康者來說，兩劑其實就有一定防重症效果。
我7月去日本時，所有人都被要求要附上72小時內PCR陰性證明，那個心理壓力真的很大。這不僅是自費3500的問題，PCR過於敏感，去測了陽性可能只是幾個月內感染過的陰陽人，但確診陽性就要被通報隔離，所有已經訂好的的旅館、機票可能都要重新處理，同行的人是否照樣出發？難得的假期變成在家隔離。這都是問題。
高端取得國際認證的路看來不是很順遂。昨天詢問連醫師，WHO的團結試驗雖早已收案完成，但也只能被動的等，不知道為何拖了這麼久還沒公布結果，目前比較有進展的是和澳洲從六月開始申請的緊急使用授權。我想最後是會等到日本先修正了現行入境疫苗要求，就和全世界目前也沒幾個國家在看疫苗接種證明了一樣。但還是希望連醫師多多加油，期待早日傳出好消息。
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我們想讓你知道…高端取得國際認證的路看來不是很順遂，我想最後是會等到日本先修正了現行入境疫苗要求，就和全世界目前也沒幾個國家在看疫苗接種證明了一樣。