▲先前就曾發生疑似因為低血糖，造成休旅車側翻90度的意外。
作者黃峻偉／雲林土庫台全診所醫師
（前文提要）繼續閱讀Sara的食食課課，才發現他錯誤的地方超多的，與目前的研究資料差異很大。舉這篇低血糖的處理，開頭第一句「一般低血糖的人都被告知要以吃糖來提升血糖，這是一個錯的不能再錯的建議。」就錯得離譜。
先來看看美國糖尿病學會建議的低血糖處理。每年美國糖尿病學會會在Diabetes care期刊定期發表糖尿病照護的建議。2015年的建議中，對於低血糖處理（Hypoglycemia treatment），開頭第一句就是：Hypoglycemia treatment requires ingestion of glucose- or carbohydrate- containing foods.(低血糖處理需要攝取含葡萄糖或是碳水化合物的食物)。
再來，我們來看看中華民國糖尿病衛教學會（由醫師，衛教師，營養師等專業糖尿病照護團隊組成的學會）在發行的衛教刊物，更直接清楚的指出，在清醒時的低血糖，先補充一份10~15克糖分的食物。
同時，Sara還在他同篇文章中指出，建議食用「含澱粉量高一點的食物，如堅果」。但是這項建議，也完全與美國糖尿病學會的建議是衝突的。在美國糖尿病學會的建議清楚指出，含葡萄糖的食物在改善低血糖上比含碳水化合物（如澱粉類）的要來得好，同時也提到含油脂的食物會讓低血糖的時間延長，延遲低血糖的改善狀況。
而偏偏堅果又是油脂含量偏高的食物。 美國糖尿病學會和中華民國衛教學會在低血糖的處置上，完全與Sara是相反的。你要相信專業的醫事機構的建議，還是沒有任何一張專業醫事人員執照的Sara建議呢？
對於低血糖的處理，在發生的當下，先給予一份糖分（15克）的補充，單醣類的葡萄糖會比多醣類的澱粉要來得好（因為吸收快，可以快速改善）。15分鐘後確認血糖，若未改善，持續給予糖分補充，直到改善為止。
一份的糖，以15g來說，大約是方糖三顆（一顆約5g），或是泡咖啡的糖粉3包（一包約6g）。所以可用上述的量的糖分泡開水喝，或是平時準備小罐的義美寶吉小果汁（連結僅是我找到的網站，並沒有商業往來），或是小罐保久乳，或是三塊小餅乾，皆差不多是一份糖的含量。
如果有使用長效型的SU藥物或是長效型的胰島素，必須在接下來的幾個小時，持續監控血糖，避免再次發生低血糖。 對於低血糖的預防，要先找出原因，譬如是否吃了藥物或打速效胰島素後未馬上進食，或是運動量超過平常的量，或是藥物過量等等。
▼黃峻偉醫師認為錯誤的醫療言論，不該誤導民眾。（圖／翻攝自小黃醫師的隨手筆記）
●作者黃峻偉，雲林土庫台全診所醫師，曾任嘉義長庚內分泌暨新陳代謝科主治醫師。已獲本人授權同意全文刊登。原文刊載於小黃醫師的隨手筆記。以上言論不代表本報立場。ET論壇歡迎更多聲音與討論，來稿請寄editor@ettoday.net
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