姚侑廷/自費醫材訂上限價?萬萬不可!

我們想讓你知道…健保署公告的「自費醫材差額上限」規定8月將上路,這項政策看似惠民實則可能扼殺醫療品質,未來民眾就醫可能面臨有錢卻無法使用較高品質醫材的窘境。

▲健保署推出「自費醫材差額上限」政策,不少醫界人士反彈。(圖/記者林敬旻攝)

●姚侑廷/成大醫學系畢。喜愛閱讀與寫作,為「姚侑廷的自學筆記」版主。

衛福部健保署昨天公告,從今年八月一日起,八大類、352 項醫材有收費上限,高達 89% 的醫材都得調降。新制上路後,醫院若使用健保規範的差額醫材,就須遵守收費上限,若被查獲超額收費,則會依違約記點。看似替廣大民眾省荷包的政策,醫界卻反彈很大,網路上幾乎都是反對的聲音,為什麼?因為這樣就少賺了嗎?並不是,且聽我娓娓道來。

很多人都有買「實支實付的醫療險」,說真的這還真是不錯,零存整付的概念。等我們老了以後,用那些貴的醫療衛材,不管是髖關節膝關節人工水晶體,防沾黏可吸收超音波刀,各種最新最好的東西,都能有給付。結果這個公告一出來,沒得用了。不是保險公司不給錢,而是這種「收費上限」的政策,從此以往,會讓這些最新最好的醫材,完全離開台灣,有錢也沒用,根本就沒這些東西讓你「選購」。

健保逐年砍藥價,造成外國藥紛紛退出台灣市場,早就不是新聞。民眾早已自知或不自知的承擔苦果。就拿鼻過敏來說,有許多病人都跟我表示「最近幾年的藥越來越沒有用」。我說「當然啊!健保價一顆台幣 2 元,原廠的一顆台幣 30 元,當然效果不一樣。」

現在變本加厲,連一些重大的、高價的、健保只出一部份錢的自費衛材,政府也要開始「砍價」,規定不能超過某個價錢。

▲抗憂鬱常用藥物「百憂解」,因藥價頻頻被砍,去年廠商考量成本後將「原廠藥」退出台灣市場。(圖/資料照)

全民健保就是每個月繳 300 元,能吃到三餐。一天 10 元的餐費,很扯,但餓不死。我沒有亂講,大家可以上網自己查,國內的醫療收費與國外相比,就是這麼賤價。

想自費加個菜的,滷蛋 15 元,炸魚 60 元,雞腿 100 元,自費。現在規定,自費價格不能超過某個上限,滷蛋只能 2 元,炸魚 8 元、雞腿 15元。所以你覺得,你會吃到好便宜的大雞腿便當,還是雞腿廠商覺得這個價格根本不可能,紛紛退出台灣市場,從此你我沒雞腿吃?

因此你繳了多年的醫療險,實支實付,以為將來能吃雞腿並申請支付雞腿的錢,結果等著你的,只有長的像雞腿的奇怪東西,一支 15 元。那些真有錢的,坐飛機去國外,照樣能吃到貨真價實的大雞腿。其他人如你我,活該倒楣。而且十年後,台灣再沒有人有烹調出大雞腿的手藝與經驗。

甚至還有國內媒體,以「別當冤大頭!」當新聞標題,我覺得真的非常奇怪。如果你看到一則新聞是這麼寫的「別當冤大頭!打擊餐飲界亂象,大雞腿一支最多只能收 15 元!」你會不會擔心,將來自己老了之後,吃進肚子裡的,到底是什麼鬼東西?

最慘的是,就算再多醫師覺得這個政策荒謬,長期下來絕非全民之福,網上有再多批評之聲,也是一點用也沒有。政府從一開始,就不會把一線醫療人員的意見納入考慮,無論哪個政黨執政都一樣。所以大家就把這篇文章當成冷知識文,看完點個讚,嘖嘖兩聲即可。反正,搞不好還沒等到你我需要換人工水晶體,中國的飛彈就打過來啦!

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