彰化違規採檢無症狀者 醫護粉專:即使曾感染也無傳染力

我們想讓你知道…「境外移入居家檢疫的民眾,可能會有無症狀的感染者」。但只要照目前規則走下去,這個人不會傳染給任何人。所以違反這個規定,除了某些為了研究、調查之目的以外,在防疫上對我國沒有益處。

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這無關什麼順時中或是逆時中。看懂這個問題,在防疫跟法治、人權觀念的綜合考題你就過關了。

請大家一起花三分鐘,理性思考有關彰化縣衛生局採檢出「自美返台無症狀居家檢疫者感染案」,而陳時中指揮官要求「政風」單位介入調查,這到底發生了什麼事?這其中到底是誰有問題?

彰化縣府主動採檢無症狀民眾

先說沒有爭議的事實部分。

彰化縣政府採檢了一名自美返台的居家檢疫者,但這位居家檢疫者從頭到尾沒有任何症狀,是彰化縣政府主動要這位民眾去接受採檢,接下來確診為陽性。而且彰化縣衛生局是從4個月以前,就開始這樣違反規定採檢了。

接下來指揮中心要求政風單位徹查。有部分媒體認為彰化縣政府是超前部署,有人說這個衛生局長是跟李文亮一樣被打壓,但截至目前的資訊,看起來完全不是如此。

▲ 彰化縣衛生局長陳彥伯 。(圖/記者唐詠絮攝)

彰化縣衛生局違反指揮中心的採檢規則,我們得到了什麼?

目前入境的民眾,如果是無症狀的話,就是進入14天的居家檢疫。如果過程中無症狀,那就是14天後放出來,再自主健康管理7天。這不是胡亂訂的做法,根據目前所有的研究,都指出這樣的條件下,即使有人曾經感染了新冠肺炎,也已經沒有傳染力了。

因此,彰化縣衛生局違反採檢規則的做法,只是驗證了我們早就知道的事情,也就是「境外移入居家檢疫的民眾,可能會有無症狀的感染者」。但只要照目前規則走下去,這個人不會傳染給任何人。所以違反這個規定,除了某些為了研究、調查之目的以外,在防疫上對我國沒有益處。

彰化縣衛生局違反採檢規則會出現哪些問題?

1. 防疫視同作戰。

根據《傳染病防治法》,疫情指揮中心已經一級開設,中央就是最高主管機關,有最大權力,也扛所有責任。

訂定的規則如果有問題,就是指揮官負責。但如果地方沒有依照中央的做法,那就問題很大了。這代表隨時都可能有人在照自己的方法做事,無視中央的規定,而且回報給中央的資訊可能是有問題的。這對我們做疫情的決策,會有很負面的影響。

2. 憑什麼要民眾接受採檢?

根據《傳染病防治法》,當疾管單位認為你有傳染病的疑慮,必須接受採檢時,民眾是「不得拒絕」的。

目前中央訂了規則,但彰化衛生局違反這個規則,那衛生局是用什麼樣的公權力,去要求一個民眾必須配合他的檢測?

▲ 彰化縣衛生局要求民眾自行開車前往採檢。(圖/記者葉國吏翻攝)

大家不要小看這件事情,採檢體對人權是很大的侵害,如果沒有足夠的疑慮跟理由,就濫採民眾檢體的話,那跟中國就沒兩樣了。你沒看香港現在說要大規模篩檢,民眾都在擔心自己的DNA資料被政府取得嗎?這就是明顯的例子。

3. 採檢的錢誰來出?

目前採檢的費用,是由中央出錢的。但違反規定的採檢,錢到底應該誰來出?

目前看起來應該還是由中央買單了。但問題又來了,如果是中央買單的,那當初提報出去的「採檢理由」應該就會是符合現行採檢規定的,不然就會被發現。那當初填出去的理由,是不是偽造的?是不是有偽造公文書的問題?

4. 民眾是怎麼被採檢的?

這是目前還在調查的方向。如果是民眾接到為衛生局的電話,自行去就醫,那就是違反規定,反而會增加其他人被感染風險。如果是衛生局派人去民眾家中採檢,又是一樣的問題,到底是憑什麼規定?花誰的錢?

再來退一萬步,彰化縣政府已經用了中央的錢,違反規定這樣採檢了四個月了,結果四個月只採到一個我們早就知道可能的無症狀境外移入感染者。花了這麼多錢,得到一個我們早就知道會發生的事情,這筆帳之後怎麼算?

▲ 陳時中下令彰化衛生局採檢無症狀民眾的事情,由政風單位調查。(圖/記者徐斌慎攝)

另外,為什麼要用政風單位來調查?這個聽起來好像很嚴重。但實際上,可能真的就是這麼嚴重。如果是地方縣市政府的法務單位調查,會遇到的問題,就是「自己人調查自己人」,這沒辦法讓眾人服氣。政風單位是中央地方一條鞭,不受到地方政府控制,因此調查才能相對獨立。

現在彰化縣正在進行萬人普篩的研究,這也是一個必須一起看的問題。這個研究,在還沒有公佈研究數據之前,就開始有人放話,這在醫師看起來很荒謬啦,你敢出來放話,就要敢拿出數據給大家檢驗。

另外,會不會是彰化縣政府早就想要自己做這些事情,但當初研究計畫根本還沒過,你們就自己先偷偷做了?如果查到的話,這甚至是嚴重違背研究倫理的問題了。

所以,彰化縣衛生局做的事情,不是完全不能做,而是如果覺得現行的做法有問題,應該做的事,是提出學理的依據,請指揮中心調整篩檢的條件。

或者再退一步,如果他們想要自行放寬篩檢條件,應該要知會指揮中心取得同意。如果通通沒人知道,你們就自己這樣幹,這不叫做什麼李文亮,這單純就是叫做惡搞。

▲ 彰化縣長王惠美8月18日公開出席採龍眼。(圖/記者唐詠絮攝)

回過頭來看,這件事情到目前為止,除了造成社會的恐慌,已經中央跟地方的對立以外,只告訴了我們一件早就知道知道的事「入境民眾中可能有無症狀的感染者」,但這些人照規定檢疫十四天已無傳染力。這到底是在幹嘛?

如果彰化縣長真的覺得彰化的社區有危險,那為什麼她現在也不帶口罩還出席大量的公共活動呢?所以以我們的判斷,她自己應該也是知道彰化並沒有社區傳播風險才對。不然如果她知道有風險,還不戴口罩到處跑,這不就是北七嗎?我相信她應該不是。

希望大家一定要理性思考,不要被媒體煽動隨之起舞了。也請大家多多分享,不要讓不清楚事情全貌的人被煽動。

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