接種疫苗造成流產？　無根據的保護只會造成傷害

我們想讓你知道…過去在充分研究下，國際間都是建議孕婦「不分孕期」可施打流感疫苗，但台灣官方或部份同業也是建議滿十二週才能等，理由是三個月內流產比例高，避免瓜田李下、避嫌、被做不必要聯想，還是建議媽媽三個月後再打疫苗。

● 烏烏醫師／婦產科醫師

備孕女性究竟能不能打疫苗？

中央流行疫情指揮中心10日公布國內新增1起疑似疫苗接種後嚴重不良事件，一名20多歲女性接種疫苗前一日驗孕顯示陰性，打疫苗後才知懷孕且產檢無胎心音，經接種者同意流產處置。

這個新聞一出來馬上有備孕的女生問我，這樣還能打疫苗嗎？打完發現懷孕怎麼辦？

我回答，打還是要打。

▲接種疫苗。（示意圖／路透社）

目前沒有任何證據顯示，肺炎疫苗會對孕婦造成任何安全疑慮，因此美加等疫區孕婦都是優先施打，畢竟媽媽們的免疫力就是比較弱。考量到副作用和個案不足，在利弊評估下，目前台灣孕婦仍是不建議施打，但這不是說打了就會傷到胎兒。

回到新聞本身，早期流產的機率大概就是五分之一，心跳有了又停止是不少見的狀況，基本上兩節門診我就會遇到一次，隨著疫苗施打率變高，我想這不會是第一個案例，但在毫無證據力下，心跳停止比例又不低的狀況下，我覺得不能隨便把原因歸咎於打疫苗。

▲疫苗。（圖／取自免費圖庫pexels）

無根據的保護　只會傷害孕婦

這也讓我想到過去在充分研究下，國際間都是建議孕婦「不分孕期」可施打流感疫苗，但台灣官方或部份同業也是建議滿十二週才能等，理由是三個月內流產比例高，避免瓜田李下、避嫌、被做不必要聯想，還是建議媽媽三個月後再打疫苗。

這個建議乍聽之下合理，但隨著在門診遇到幾次未滿三個月得流感，發燒、肌肉痠痛、又不敢吃克流感的媽媽，我就對這樣的建議完全不能苟同，如果我們要鄉愿地避免責任，那做那些研究要幹嘛呢？醫師的責任不就是清楚說明風險，讓病人選擇嗎？我只能說很感謝我診所的學長們，他們也都是相信科學，根據國際指南，把決定權還給醫師與病人。

某種程度這就和「三個月內不能說、不能運動、不能ＯＯ」免得被怪類似，如果大家（路人、醫師、孕婦家人）對於早期流產不能平常心的接受，不去認清這不是誰的錯，緊抓找戰犯的執念，那最終受害最深的就是大家最想保護的孕婦！