【北京傳鼠疫】為什麼醫護人員超級害怕鼠疫擴散？

▲中國大陸發生鼠疫疫情，今年已累計4例個案。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）

●楊為傑／小兒科醫師

為什麼醫護人員對這種恐怖的傳染性疾病，比大家都害怕得多？因為這疾病很恐怖、很恐怖、很恐怖。

有的人說，鼠疫有抗生素可以治療。這沒有錯，但這不等於就不用害怕。

正確治療的前提是「正確診斷」

鼠疫在台灣絕跡了近七十年。

我相信看過鼠疫的醫師，基本上都退休殆盡了。現役的醫師，會看這個疾病的，應該是幾乎沒有。當然我們可以從教科書上學，跟國外學習。但這個依舊有學習曲線。

根據疾管署公布的資料，北京兩個肺鼠疫的個案症狀為「發燒跟呼吸困難」，但在台灣誰會想到鼠疫？也許 X 光上面顯示肺炎，用抗生素。而對鼠疫有效的首選抗生素是 Streptomycin 跟 Gentamycin。

不過抱歉，這兩個藥物都不是社區性肺炎的第一線用藥。

你說可以做細菌培養？這也沒錯。但是細菌培養結果要三天才出來。鼠疫的進展極快，在結果出來之前，病人可能已經過世了。

病人走了，然後培養出鼠疫桿菌。

然後？

這才是這個疾病超級恐怖的地方。

進展極快，另外表現如果跟肺炎類似的話。台灣的醫師不太可能第一時間把這個肺炎當鼠疫治療，不會使用適合鼠疫的抗生素。等培養結果出來之時，病人已經走了。

莫忘 SARS

當大家可以躲在家裡不出門的時候。醫護人員依舊要上班啊！我們一樣會怕。一樣怕把疾病帶回家，傳染給家人，這就是為什麼，我們極其緊張的原因。

至少對我來說，我可以很誠實地說：「我根本不會看鼠疫桿菌引起的疾病」，因為我根本沒看過這個病。

大家可以做什麼？

請大家務必誠實告知旅遊史。特別是最近有進出北京、內蒙的朋友。

為了自己、為了家人。就醫時，請務必告知旅遊史。醫師不是神仙。越充足的資訊，才能提高確診的機率。

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●本文獲作者授權，轉載自「白袍旅人-兒科楊為傑醫師」粉絲專頁。《雲論》提供公民發聲平台，歡迎能人志士、各方好手投稿，請點此投稿。