● 李卓穎/衛生福利部桃園醫院主治醫師、國立陽明大學生物醫學工程系助理教授
● 黃韻如/教授,國立台灣大學醫學系教授暨防疫科學研究中心國際合作計畫主持人
● 葉庭育/約瀚霍普金斯大學生物系助理研究員,Auxergen Inc.創辦人
● 蔡牧勳/聯新國際醫院病理科主任
COVID-19的診斷「黃金標準(gold standard)」,是核酸PCR。標準的篩檢方法,也是核酸PCR;其對照「黃金標準」,理論上沒有「偽陽性」的問題。
依據這個明確但在台灣卻被蓄意政治混淆的理論基礎,他國政府早已大量執行用以疫調、清零解封的檢驗工具,年初部立桃園醫院院內感染時全院篩檢、清零解封的檢驗工具,華航清零復工的檢驗工具.....,都是核酸PCR。
過去一年半載「台灣難波萬」時期,只要有人一提議就被攻擊的醫護篩檢、入境篩檢,和政府早該準備而未準備的檢驗量能.....,依然就是那個「核酸PCR」。
如今疫情竄升,過去「該準備而未準備」的核酸PCR檢驗量能,出現短缺窘境。於是,多處場域(甚至包括龍頭台大醫院的全院醫護篩檢)開始降格使用替代檢驗(surrogate)「抗原快篩」。
「抗原快篩」相對於「黃金標準」核酸PCR,自然就會有「偽陽性」的問題。
然而,護航者們,卻混淆概念,用這個因為「落後部署」導致的「核酸PCR檢驗量能不足」窘境而不得已採用的「抗原快篩」替代品所必然產生「偽陽性」問題,回頭再次強化否定當初「建置執行核酸PCR篩檢量能」的意見。
他們倒果為因,在不同品質的兩種檢測方法之間偷換概念,粉飾自己當初「政治性打擊篩檢呼籲」所造成的必然後果破綻。
這種出於政治主觀的護航混淆詭論,只會為台灣和主事者綁上更重的政治包袱,給亡羊補牢的「提升核酸PCR篩檢量能」帶來更多政治阻力。
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