● 潘建志／台北市萬芳醫學中心精神科醫師
更新這兩天的確診數字，對比1／9我畫的圖，曲線更加陡峭了。
全球合計單日確診，竟是過去最高峰的3倍，太誇張。不能再有僥倖的心態，沒有天天過年的，不，應該說這個年很難過。
▲台灣三大族群確診累積趨勢 。（圖／翻攝自「BillyPan潘建志」臉書）
面對疫情海嘯，個人給台灣超前佈署建議如下：
1、現在和5月份不同，疫苗覆蓋率大增，【疫情警戒標準】如果需要修改就修改，若不修改，該升級時必須依法果斷執行。（目前是行政院2021／5／11 V2版本）
2、篩檢隔離：請政府購買大量家庭快篩試劑免費分發給民眾，各地方要有PCR檢測站設立計劃。我們需要很多個王必勝，很多個剝皮寮。各地污水處理廠定期檢測家庭廢水中的病毒核酸PCR，可早期發現地方流行，準備人力物資。
3、為確保重症得到良好照顧，在個案數激增時，確保急診有足夠人力設備，無症狀和輕症者需要合理的分級分流計劃。
4、因應液滴和氣溶膠傳佈，第一線防疫和醫護請配給N95和面罩，清查醫療設施的三密空間和通風，減少院內感染。
▲N95口罩更能抑止感染。（圖／達志影像／美聯社）
5、修改治療指引，刪除對Omicron無效的部份單株抗體，納入有效的口服（Paxlovid、Molnupiravir、Fluvoxamine），並給予EUA搶快進口（Molnupiravir已過EUA）。
目前國際對新冠口服藥多傾向特許強制授權，可請國內廠商開始研產國產仿制藥。給予Fluvoxamine額外的健保給付適應症：新冠感染。
開通快速通道通過輝瑞BNT疫苗正式藥証（美國FDA已通過4個月），讓藥廠自由進口再由政府採購效率較高，以因應大量第三劑需求。
開放不分科別門診施打mRNA新冠疫苗，由醫病關係較好的醫生勸說衛教病患，提升老年人和慢性病患者的施打率至九成五以上，減少重症率和死亡率。台灣的累計死亡率（Case fatality rate） 5.0%實在太高了。
相信數據不依賴直覺，而科學終將勝利。
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我們想讓你知道…開放不分科別門診施打mRNA新冠疫苗，由醫病關係較好的醫生勸說衛教病患，提升老年人和慢性病患者的施打率至九成五以上，減少重症率和死亡率。