▲李秉穎稍早在臉書澄清若疫情太過嚴峻，可加嚴防疫措施，但不是指說一定要改回「10+7」。（圖／李秉穎臉書）
●林氏璧／台大前感染科醫師、日本自助旅遊中毒者版主
早上看到很多新聞標題下李秉穎老師說如果醫療量能超載，居家隔離政策可能要從「3+4」回到「10+7」。我個人看了滿頭霧水，後來看到老師有澄清，這合理多了。
李秉穎老師是說如果疫情太嚴峻，可以考慮加嚴防疫規定，例如改回10+7，但不一定是10+7，那只是舉例。也可以是5+7、7+7。也可以考慮改變其他規定，不一定是居隔的規定，而且現在醫療並沒有崩盤。
防疫加嚴因地制宜 輕重症要分流
▲如果恢復到須居隔10天，嚴格的政策會不會反而導致反效果，讓大家更不想被確診，還有再度讓前線公衛人員忙翻，這是要思考的。（圖／達志影像／美聯社）
關於加嚴防疫措施，我個人的看法如下列五點：
1.如果監測醫療量能實在緊繃到一個程度，當然可以踩煞車。比方說去年九月，新加坡剛傳出Delta入侵時，也是有遇到狀況，他們就採取了小學生改遠距教學數週，限制餐廳內用人數最多2人等等。而且這不一定要全台灣同步，嚴峻的縣市當然可以視自己狀況有所因應。
2.真要縮緊，針對密切接觸居隔者當然打擊面是較小，但如果恢復到須居隔10天，嚴格的政策會不會反而導致反效果，讓大家更不想被確診，還有再度讓前線公衛人員忙翻，這是要思考的。
3.重中之重還是輕症目前沒有有效管理。輕症蜂擁到急診做PCR，動輒聽到要等N個小時的。也聽聞實驗室檢查出來的時間開始變慢了，這都不是好現象。有重症風險因子的人需要在有症狀五天之內確診拿到藥，大方向是這個，不能讓海量的輕症無症狀排擠到這件事情。
4.建議醫師採檢PCR之時，可以直接就分類好了，有重症因子的人應該標註讓實驗室優先做，沒有的人可以慢一些，避免時間的延遲。
5.今日上路的居隔、居檢、自主防疫期間快篩陽性，可經醫師視訊判定後通報確診，是快篩直接認定為確診的開始。但這可能無助於目前急診，因為這些人理論上就是不建議出門的。不過總是一個開始，希望流程跑順之後，可以擴大到其他族群。
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我們想讓你知道…李秉穎老師是說如果疫情太嚴峻，可考慮加嚴防疫規定，如改回10+7，但不一定是10+7，那只是舉例，也可考慮改變其他規定，未必是居隔規定，且現在醫療沒有崩盤。