林氏璧/李秉穎沒建議改回10+7!加嚴因地制宜 輕重症要分流

我們想讓你知道…李秉穎老師是說如果疫情太嚴峻,可考慮加嚴防疫規定,如改回10+7,但不一定是10+7,那只是舉例,也可考慮改變其他規定,未必是居隔規定,且現在醫療沒有崩盤。

▲李秉穎稍早在臉書澄清若疫情太過嚴峻,可加嚴防疫措施,但不是指說一定要改回「10+7」。(圖/李秉穎臉書)

●林氏璧/台大前感染科醫師、日本自助旅遊中毒者版主

早上看到很多新聞標題下李秉穎老師說如果醫療量能超載,居家隔離政策可能要從「3+4」回到「10+7」。我個人看了滿頭霧水,後來看到老師有澄清,這合理多了。

李秉穎老師是說如果疫情太嚴峻,可以考慮加嚴防疫規定,例如改回10+7,但不一定是10+7,那只是舉例。也可以是5+7、7+7。也可以考慮改變其他規定,不一定是居隔的規定,而且現在醫療並沒有崩盤。

防疫加嚴因地制宜 輕重症要分流

▲如果恢復到須居隔10天,嚴格的政策會不會反而導致反效果,讓大家更不想被確診,還有再度讓前線公衛人員忙翻,這是要思考的。(圖/達志影像/美聯社)

關於加嚴防疫措施,我個人的看法如下列五點:

1.如果監測醫療量能實在緊繃到一個程度,當然可以踩煞車。比方說去年九月,新加坡剛傳出Delta入侵時,也是有遇到狀況,他們就採取了小學生改遠距教學數週,限制餐廳內用人數最多2人等等。而且這不一定要全台灣同步,嚴峻的縣市當然可以視自己狀況有所因應。

2.真要縮緊,針對密切接觸居隔者當然打擊面是較小,但如果恢復到須居隔10天,嚴格的政策會不會反而導致反效果,讓大家更不想被確診,還有再度讓前線公衛人員忙翻,這是要思考的。

3.重中之重還是輕症目前沒有有效管理。輕症蜂擁到急診做PCR,動輒聽到要等N個小時的。也聽聞實驗室檢查出來的時間開始變慢了,這都不是好現象。有重症風險因子的人需要在有症狀五天之內確診拿到藥,大方向是這個,不能讓海量的輕症無症狀排擠到這件事情。

4.建議醫師採檢PCR之時,可以直接就分類好了,有重症因子的人應該標註讓實驗室優先做,沒有的人可以慢一些,避免時間的延遲。

5.今日上路的居隔、居檢、自主防疫期間快篩陽性,可經醫師視訊判定後通報確診,是快篩直接認定為確診的開始。但這可能無助於目前急診,因為這些人理論上就是不建議出門的。不過總是一個開始,希望流程跑順之後,可以擴大到其他族群。

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日本自助旅遊中毒者

日本自助旅遊中毒者 林氏璧

前台大感染科醫師,幫你解說新冠病毒、疫情、疫苗的種種。希望早日回歸旅遊部落客的身份。

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