林氏璧/亞洲XBB家族持續增加 1月迎下波疫情言之過早

我們想讓你知道…每個國家的疫情走勢會受到防疫措施鬆緊程度、疫苗接種覆蓋率和施打時間,變異株移入的量所影響。

▲羅一鈞表示,相較於其他Omicron主要流行株,XBB變異株未增加疾病嚴重度,但有較高重複感染機率。(圖/指揮中心提供)

●林氏璧/台大前感染科醫師、日本自助旅遊中毒者版主

本土首例XBB和BF.7變異株出現 XBB有較高重複感染機率

指揮中心2日公布,上周抽檢新增165例Omicron亞型變異株確定病例,分別為139例本土個案(134例BA.5、1例BF.7、1例XBB、3例BA.2),XBB、BF.7為本土首例;境外移入有26例(14例BA.5、5例XBB、1例BQ.1/BQ.1.1、5例BA.2.75、1例BA.2)。

XBB變異株本土個案為北部本國籍40多歲男性,有接種3劑疫苗,未曾接觸國外返台人士,8月30日曾確診,10月15日出現發燒咳嗽流鼻水,10月17日快篩陽性,就醫以後,醫師評估為重複感染確診,因為沒有境外接觸史,所以評估為社區感染。

驗出BF.7本土個案為南部本國籍60多歲女性,有接種3劑疫苗,10月19日發病,當天因症狀就醫,PCR陽性確診,並非重複感染,經實驗室定序為BF.7,無國外接觸史,研判為社區感染。

本土則多半還是BA.5,境外移入BA.5占一半(54%),新增6例XBB變異株境外移入,來源為新加坡2例,其餘印尼、印度及泰國各1例;BQ.1變異株境外移入,來自加拿大。至於Omicron最新亞型變異株BQ.1或BQ.1.1,上週未驗出。

羅一鈞表示,WHO10月27日分析新加坡、印度等國資料認為,相較於其他Omicron主要流行株,XBB變異株未增加疾病嚴重度,但有較高重複感染機率,主要發生於Omicron流行前(如Alpha或Delta)的感染者。尚無證據顯示XBB對於近期感染Omicron有免疫逃脫。

全球已發現超過390種Omicron次分支變異株,目前BA.5變異株占比約為77.1%,仍為全球主流株且持續變異,演化的新型變異株BQ.1及其子代變異株傳播快速,受影響國家數及病例數持續增加,已於至少65個國家檢出,占比約6%。XBB變異株及其子代已於至少35個國家檢出,占比約1.3%,須密切監測國際間之病毒株演變與流行。

根據世衛針對亞洲國家整理的資料,顯示在新加坡與印度,XBB相較於其他Omicron變異株其疾病的嚴重度未增加,甚至新加坡當地的報告也表示,XBB確診者的住院率,反而下降3成左右。

台灣明年1月初將迎XBB高峰? 言之過早

▲新加坡因為和國際廣泛交流,BA.5後三個月就迎來了XBB。(圖/達志影像/美聯社)

目前歐美BQ家族持續增加,亞洲則是XBB。值得一提的是新加坡,今年三波疫情高峰分別發生在2月、7月和10月,各自是BA.1,BA.5和XBB。他們原本預估XBB的高峰會在11月中,但現在似乎在10月底前就提早過了高峰,來得快去得也快。高峰也沒有超過前面BA.1和BA.5的高度。

每個國家的疫情走勢會受到防疫措施鬆緊程度、疫苗接種覆蓋率和施打時間,變異株移入的量所影響。加坡因為和國際廣泛交流,BA.5後三個月就迎來了XBB。但相對較嚴的日本,就還沒有這麼快。所以是否能說台灣有可能在大概這一波三個月後的1月初左右迎來XBB的高峰,目前還言之過早。

老話一句,我們先觀察BQ家族和XBB後續的完整資料出來,包括重症比例、打哪個次世代疫苗較好等等,相信在11月這些資料都陸續會出來。也要觀察我們在開放了入境0+7,還有確診者5+n之後,是否疫情還是可以穩定可控,一步步穩穩走下去。

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