● 劉貞柏/柏樂診所院長,前國立中央大學諮商中心兼任醫師、前台北榮總新竹分院主治醫師,經營「阿柏醫師的喃喃自語」臉書專頁。
本篇沒有任何事實根據,只有邏輯推敲的討論。
武漢回台包機的第一例確診,造成的衝擊是什麼?就是暫時不能有第二架次的包機回台。(因為流程問題,以下解釋。)
無法指望中國篩選確診病患
我們要接回來的,是同胞,不是病毒。
感染病毒的台灣人,只能在地治療。不能把病毒送來台灣,是回台包機的核心宗旨。
我們原本依靠中國的篩選,把不帶病毒的台灣人用包機送回台灣。一下飛機就確診,代表病毒量已經頗高之外,還代表著:中國的篩選有漏洞。
如果中國的篩選盡心盡力,那麼更要停止包機:盡心盡力都防止不了病毒上飛機了,漫不經心的話豈不是更慘?
總之,先不討論陰謀論啊,生化戰啊,藉機打壓台灣什麼的,通通擱置。
就醫療處置的結果而言:不能依賴中國篩選。
因為幾個小時前才被確認沒病毒,飛航幾個小時後,下機就確診。這代表:這條路行不通,這條路有問題。
▲首批滯留武漢台灣民眾3日搭乘春節包機返回台灣。(圖/讀者提供)
我們要接回來的,是同胞,不是病毒。
哪些同胞呢?是那些「未受感染的、優先需要醫療(如糖尿病或其他一般醫療需求),但卻不包含武漢肺炎病毒的、不小心被困在疫區的、想回台灣待著的台灣人。」
注意到了嗎?若是經常往來中國的,生意做很大的,整天飛來飛去的,其實不需要上飛機。回台包機不是逃難船,更不是回台醫療專機。回台灣之後又匆匆要飛去中國做生意的,根本不需要列入包機名單。
越小的小老百姓,最優先回來。越高職務的,講話越大聲的,名單應該排在最後面,甚至不需要排在名單上。反正用了老半天,沒幾天又要飛去中國了。
確診病例返台 排擠台灣醫療資源
大家知道什麼是「隔離檢疫」嗎?是針對沒有武漢肺炎病毒,但又有被傳染疑慮的群眾,進行14天的觀察。
現在有第一例確診,那麼接觸過的人、鄰近座位的乘客、上過的廁所,種種一切,都從「隔離檢疫」規模提升到「準治療規模」。
進入到治療規模,就不是檢疫人員可以處理,這需要感染科醫師及醫療團隊親上火線。一位感染科醫師上火線,正常醫院裡頭就少了一位感染科醫師,而且這個空缺不是輕易能立刻補上的。
▲劉貞柏醫師指出,當確診病患返台,一位感染科醫師就必須上火線,正常醫院裡頭就少了一位感染科醫師。(圖/高醫附設中和紀念醫院提供)
於是台灣的常規醫療環境裡頭,就立刻少一位感染科醫師。而這位感染科醫師,由於隔離檢疫的關係,短時間之內就算暫停確診患者的治療,也不能馬上回到常規醫療環境。
那需要感染科醫師的其他病患怎麼辦?一個蘿蔔一個坑,少了就少了呀!這就是:醫療資源的排擠效應。
總之,衝擊很大,也更能理解部長的挫折。
從封城疫區把台灣民眾接回來,看來這條路,將比預想的來得更為崎嶇漫長。(其實已經斷了,因為這次的事實證明:中國的包機流程無法阻止病毒上飛機。)
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