●沈政男／精神科醫師
義大利疫情尚未有效控制
義大利是目前新冠肺炎疫情最熱地區，病例總數超過七千，而且死亡病例達三百多。換算致死率，高達5%以上，顯然還有很多輕症未被發現。目前病例數成長曲線仍是凸函數，代表疫情尚未有效控制。
義大利已經開始封城，等於學習中國武漢，而如果做得確實，一周後新增病例就會下降。義大利1月31日發生首例，不過四十天就增加到七千多例，R0將近4，實在太可怕。
▲義大利新冠肺炎確診人數增加，政府成立緊急醫院應對。（圖／達志影像／美聯社）
南韓確診病例增加趨緩
反觀疫情同樣延燒的南韓，病例數成長曲線已變成凹函數，代表增加速度已經趨緩。
南韓的因應策略不一樣，沒有封城，而是地毯式檢測可能病例，已經做了將近二十萬次逆轉酶檢驗。義大利與南韓的不同因應方式，成效如何剛好可以形成對照，讓未來其他爆發疫情的地區參考。
有人說大規模檢測可能造成一堆偽陽性病例，因此台灣不必學南韓。是這樣嗎？台灣目前為止檢驗一萬多件，只有四十五件陽性，可見偽陽性低於1%。
逆轉酶檢驗主要問題是敏感度不夠高，容易有偽陰性，而且耗時數小時。現在，台灣還有其他國家正在開發快速試劑，可以縮短檢驗時間，但偽陰性的問題仍是存在，而且偽陽性率也會增加。
▲ 義大利與南韓對疫情不同的因應方式，可形成對照，讓未來其他爆發疫情的地區參考。（圖／達志影像／美聯社）
伊德法概況
伊朗的疫情最令人擔心，不只新增病例沒有減緩，也看不出因應策略。先前致死率高達15%，現在已經降到3%左右，乃因檢測率提升。有人以為伊朗很熱，其實現在早晚都低於攝氏十度。
德國已有超過千例，但死亡病例仍是零，世仇法國於是認為有些詭異。
法國病例數也破千，但許多法國人並不特別擔心，昨天婦女節還是有人上街抗議。台灣防疫這幾天，廣被歐美媒體報導，一位衛報記者就描寫了全民戴口罩、到處量體溫的景象，沒戴口罩要搭計程車還被質疑了一下。
中國大陸疫情已過高峰
中國大陸的疫情已經如鍾南山所預測，在二月中下旬過了高峰，目前湖北以外省分已進入零新增階段，而湖北也只剩兩位數新增病例。
當然，台灣還是很多人不相信中國大陸的數據，只相信自己的道聽塗說。另一種極端是認為新冠病毒起源於美國，或者病毒乃出自實驗室，而何大一已經明確反駁這兩種看法。
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口罩政策可減少民眾恐慌 防疫效果待檢驗
台灣的口罩實名制說是已被他國模仿，問題是台灣能穩住疫情，是靠此制度嗎？
其實政府並不鼓勵大家戴口罩，而是民眾主動戴上。幾例確診前趴趴走的病例，是不是都有戴口罩？如果沒戴，是否會傳染給更多人？
口罩政策主要是減少民眾恐慌，至於防疫效果仍有待驗證。歐美都說民眾戴口罩沒效，問題是他們根本沒有充足口罩。
金頭腦醫生因為批判蘇貞昌的口罩政策，最近又再次被攻擊，其中不少還是醫療人員。知識份子應該監督政府，尤其是權力龐大的政府，但許多人卻是忙著歌頌與擁戴。
先前主要爭議是口罩要不要出口到中國大陸？如今已不成問題，因為人家的疫情已經趨緩，口罩產量也已趕上。倒是台灣，是不是依然從中國大陸進口口罩？
▲武昌方艙醫院，武漢最後一個休艙的方艙醫院。（圖／翻攝湖北之聲）
陸防疫經驗：三個月有效控制疫情
雖然歐美疫情四起，形成第二波防疫考驗，但中國大陸的經驗顯示，靠著強力圍堵，最多三個月就能有效控制疫情。
因此，東奧還是可能如期舉辦。有可能在那時病毒已被撲滅，像SARS一樣，或者像流感一樣形成疫情低點，到了秋冬再捲土重來，又或者以侷限規模的社區感染持續存在。
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